أشهر التشوهات الخلقية التي يتم تجميلها عادة ما تكون في الوجه (الأنف، الأذن، الفم، وغيرها)، وأشهرها هي عملية إصلاح شق الشفة والحنك، مما لا شك فيه أن إغلاق شق الشفة والحنك هو أول علاج كبير يؤثر بشكل كبير على النمو المحتمل وقدرة الأطفال على شرب الحليب بشكل جيد وأيضاً على الكلام في المستقبل.
الأطفال الذين يعانون من شق الشفة والحنك يميلون إلى زيادة حدوث مضاعفات كالتهابات الأذن بسبب الاختلافات التشريحية. يجب أن يتم وضع الأنابيب بانتظام لتحرير الضغط في الأذن ومراقبته من قبل فريق متعدد التخصصات بمشاركة كبيرة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة. بعد تحديد الموقع المناسب، يتم فحص السمع. إذا لم يتم تحديد موعد لعملية شق مبكرة، ينصح بوضع الأنابيب في وقت مبكر.
تتضمن تشوهات الرأس والرقبة مجموعة كبيرة من الاضطرابات المختلفة، يجب تضمين جراحة تجميل وفوائدها النفسية والاجتماعية في رعاية الرضع المشوهين وكذلك العناصر العملية للتهوية في أنوف الشق والتغذية والتواصل وتقليد الكلام في شلل الوجه والاستماع في تشوه الأذن الشديد. لذلك يمكن لجراحي تجميل الوجه تنفيذ التدابير المطلوبة وتنسيق الانتعاش الوظيفي.
تشمل التشوهات الأخرى التي تحتاج الى عمليات تجميل ما يلي:
- الناسور والخراجات من الرقبة: بقايا الأنسجة التي تبقى في الأديم المتوسط هي سبب ناسور الرقبة والخراجات. على الرغم من أن الخراجات غير ضارة تماما، إلا أن الخراجات المحددة سريريا لدى البالغين لديها فرصة كبيرة إلى حد معقول لتصبح أورام خبيثة. فالتحقق النسيجي مهم لخراجات الرقبة. يتم إنشاء شق في الكيس ليمكن استخراج الخراجات بالكامل. وينبغي أيضا القضاء على النواسير، بما في ذلك قسم اللامي. سوف تمتد النواسير الجانبية عميقا في الأخدود. قد تكون هناك حاجة إلى شقوق إضافية في الجمجمة واستئصال اللوزتين في وقت واحد في مثل هذه الظروف.
- تشوهات الأنف: مثل الشفاه والشفاه المشقوقة هناك ما يسمى بالأنف المشقوق هي واحدة من تشوهات الرأس والرقبة الأكثر شعبية. ويتميز عن بتضيق مدخل الأنف، وعدم التماثل الأطراف، فضلا عن انحراف الحاجز. هذا يسبب ضعف التهوية الأنفية. بالمقارنة مع الأنف المشقوق كونه جزءا من تشوه الشفة المشقوقة والحنك، سواء كان الشق موجودا بشكل أساسي في الأنف، فيتم التعامل معه تقريباً بنفس الطريقة وعلاجه جراحياً بأقرب وقت لتجنب المشاكل وأيضاً لمنظر أفضل للطفل، وإصلاح الحاجز. ويجب على كل جراح أن يكون يقظا لحالات أثناء الجراحة غير المتوقعة وسط التصوير الأمثل قبل الجراحة، حيث لا يمكن تحديد امتداد تشوهات الأنف قبل الجراحة بشكل جيد.
- تشوهات الأذن: عادة ما ترتبط تشوهات الأذن بحالات جسدية أخرى، ومتلازمات مختلفة. هناك تباين لا حدود له على ما يبدو في الاختلافات المورفولوجية في تشوهات الأذن. وبالتالي، هناك نهج واسع من العمليات الجراحية المختلفة لتصحيح أو إعادة البناء صيوان الأذن. تعتبر عمليات تشوهات الأذن من أصعب العمليات التجميلية كونها قد تحتاج الى بناء الغضروف كامل، وكونه لا يمكن معرفة مدى نجاح العملية، ويصعب تحديد الشكل المناسب للأذن. أو عدم الماثل للأذنين. والتنوع الكبير جداً للتشوهات.
- شلل في أعصاب عضلات الوجه (العصب السابع): شلل الوجه الخلقي هو حالة خطيرة لها آثار كبيرة على الجماليات والنمو والأكل. حتى في الرضيع، بسبب انخفاض إغلاق العينين واضطرابات تدفق المسيل للدموع، يمكن أن يساهم في ضعف الرؤية. حدد هاري تقنية من مرحلتين هي العلاج الطبيعي اليوم لشلل الوجه العضلي الضموري الخلقي من جانب واحد أو طويل الأمد ويوجد تدخل جراحي علاجي لهذا التشوه.
للمزيد من المعلومات عن:
PMCID: PMC4273162
Malformation and plastic surgery in childhood
19 مشاهدة
