لماذا ينصح بنظام غذائي منخفض الكالسيوم لمرضى الكلى؟

لأن ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم يؤدي إلى حدوث تكلسات اي ترسبات في الكلى تؤثر على وظائفها، والتي قد تصل إلى حدوث الفشل الكلوي إذا وصلت ترسبات الكالسيوم إلى النسيج الكلوي، أو إذا تسببت حصوات الكلى في تضخم الكليتين.

كما أن ارتفاع الكالسيوم في الدم له مخاطر أخرى تتعلق بأجزاء أخرى من الجسم مثل هشاشة العظام، الذي يحدث بسبب ترقق العظام الذي يؤدي إلى سهولة حدوث كسور في العظام، بالإاضة إلى ان ارتفاع الكالسيوم قد يؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب.

مرض الكلى المزمن، يصاحبة اختلال في توازن بعض أنواع الأملاح في الجسم، ومن أهمها الفوسفات والكالسيوم، وما يحدث هو اتفاع كبير في مستويات الفوسفات (وتظهر أعراضه على شكل حكة في الجلد) وانخفاض في مستوى الكالسيوم، والسبب هو خلل في الغدد جارات الدرقية، وفعليًا هناك نظام غذائي يتعلق بموازنة كميات الفوسفات والبوتاسيوم، ويشمل استخدام بعض أنواع الأدوية مثل ""رابطات الفوسفات وغيرها"" أما عن الكالسيوم، فارتفاعه في جسم المصاب بمرض الكلى المزمن سيجعله عرضة لتكلسات الأوعية الدموية وتصلبها وبالتالي حدوث الجلطات، فكفاءة الكلى أصبحت محدودة بفعل المرض، بالتالي لن تتخلص من الكالسيوم الزائد بسهولة.

 
تؤدي الكلى دور مهم في الحفاظ على مستوى الكالسيوم والفسفور الطبيعي في الدم، حيث يبقى مستوى الكالسيوم الطبيعي في الدم بسبب وظيفه الكلى وفيتامين د و هرمون جار الغده الدرقيه حيث تقوم الكلى على اعاده امتصاص الكالسيوم الى الدم واخراج الفسفور خارج الجسم في البول
ولكن في حاله مرض الكلى المزمن فان الكليه تفقد قدرتها على اعاده الكالسيوم الى الجسم و تخسر الكالسيوم الفسفور يتم اعاده امتصاص بشكل تلقائي الى الجسم وهنا يعاني مريض الكلى المزمن من نقص في كالسيوم الدم وارتفاع في الفسفور نقص في الكالسيوم الغدد الجار درقيه على افراز هرمون ها الذي يؤدي الى اخراج الكالسيوم المخزون في العظام من اجل رفع مستوى الكالسيوم في الدم.
هذه العمليه تؤدي الى اصابه العظام الامراض المختلفه بسبب نقص الكالسيوم ويسمى بـ Renal Osteodystrophy
في بعض المرضى خروج الكالسيوم بشكل مستمر  من العظام من اجل رفع مستوى الكالسيوم في الدم  يؤدي الى تراكم الكالسيوم وارتفاع مستوى في الدم وبالتالي تسبب الكالسيوم في الاوعيه الدمويه وقد يؤدي الى تكلس الاوعيه الدمويه و اصابه القلب بالامراض 
وفي هذه الحاله يقوم الطبيب في وصف حميه غذائيه قليله الكالسيوم ولا يوصف للمريض المكملات  الكالسيوم الغذائيه 
ولكن بعض مرضى الكلى المزمن تكون مستويات الكالسيوم قليله على الرغم من ارتفاع هرمون الغده الجار درقيه وهنا يصف الطبيب للمريض مكملات الكالسيوم الغذائيه من اجل رفع مستوى الكالسيوم في الدم 
اي ان  الكالسيوم منعه او اخذه لمرضى الكلى المزمن يعتمد على الفحوصات الطبيه لكل مريض على حدا حسب مستوى الكالسيوم والفسفور و هرمون الغده الجار درقيه   عند كل مريض

يعتبر الكالسيوم من أكثر المعادن وفرة في أجسامنا , ويدخل في تركيب العظام والأسنان , ويستخدمه الجسم ايضاً من أجل إنقباض وإنبساط العضلات , ونقل الإشارات العصبية , وتنظيم إفرازات الخلايا وإنقسامها وتكاثرها , ويحصل الجسم عليه من الطعام ويمكن تناوله على شكل مكمل غذائي , حيث يساعد فيتامين د وهرمون الغذدة الدرقة PHT  على تنظيم مقدار إمتصاص الكالسيوم , وتحول الكلى فيتامين د إلى الهرمون النشط " الكالسيترول " مما يساعد على إمتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الدم .

- ومن المعروف أن مرضى الكلى يحدث خلل في العمليات الأيضية في العظام ويظهر أحد أمراض العظام والذي يسمى بـ "Renal Osteodystrophy " حيث أن حالة عدم الإتزان هذه تؤدي إلى تجمع الكالسيوم في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى حدوث أمراض القلب و سيقوم الطبيب المسؤول عنك بتحديد وتقييم مستويات الكالسيوم , وترسب الكالسيوم يؤدي إلى تكلس الكلى , وهذا يختلف حسب تقييم الطبيب وحسب ما قرأت وتصفحت فإن الفكرة هي تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على الفسفور للمساعدة في الحفاظ على مستويات الكالسيوم والفسفور ضمن المستويات الصحية .

ليس جميع مرضى الكلى ينصحون بتناول حمية قليلة الكالسيوم وذلك يعتمد على نتائج التحاليل للمريض، فاذا كان الكالسيوم عنده عالياً فهذا يعني انه يمكن انه يعاني من خمول في الغدة الدرقية او بسبب عدم الحركة، وعادة نهتم بضبط الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور وطبعاً على حسب نتائج التحاليل لهذه العناصر.