لدي إسمرار باللثة خاصة حول الأسنان الأمامية علماً أن أسناني تلبيس، هل هذا هو سبب الإسمرار ؟ وهل استطيع معالجته دون تغيير التلبيس؟

هناك عدة اسباب لتصبغ اللثة باللون الاسود او الازرق الغامق .
اذا كانت قد ظهرت عندك بعد فترة من تلبيس الاسنان الامامية فهناك احتمال كبير ان تكون التصبغات ناتجه عن التلبيس - اذا كانت من البورسلان - لانه يوجد في المعدن مادة النيكل و هذه تسبب هذه التصبغات و في هذه الحالة اولاً يجب تغيير التلبيسات الموجودة و استبدالها بتلبيسات الزيركون حيث تكون لطيفة على اللثة و صحيه اكثر من البورسلان او استبدالها ب تلبيسات بورسلان (nickel free) .
لكن قبل تلبيس التلبيسات الجديدة يجب تنظيف اللثة و ازلة التصبغات عند طبيب الاسنان و هناك طرق كثيرة .
اما اذا كانت التصبغات موجودة قبل التلبيس فلها عدة اسباب منها :
- صبغة الميلانين .
- التدخين .
- بعض الادوية .
و يجب مراجعة الطبيب لتشخيص الحالة و تنظيف اللثة و اعطائك الاجراء و العلاج المناسب .

حسب الحالة و الإسمرار الموجود من اللثة نفسها او موجود مباشرةً بعد التلبيسة ، و بالعادة يوجد سببين رئيسيان لتصبغ اللثة او سواد في اللثة : 
- السبب الاول: هو نوع التلبيسة الموجودة بورسلان فبعض الاشخاص لديهم حساسية من مادة البورسلان او تصبغ معدن مادة البورسلان باللثة و يعطي لون اسود و بالتالي في هذه الحالة نضطر لتغير التلبيسة من بورسلان الى زيركون . 
- السبب الثاني : هو تصبغ اللثة ممكن ان يكون من التدخين ، او تناول القهوة بشكل كبير ، و بالتالي نقوم بعلاجها عن طريق توريد اللثة بجهاز الليزر .

السبب ليس بسبب التلبيسة ، فقد يكون السبب وراثياً ، أو قد يكون السبب التدخين ، فهو يؤدي إلى تصبغات في اللثة ، كيفية علاجه تكون عادةً بالليزر ، حيث أن الليزر يعمل على إزالة تصبغات اللثة و توريدها و إعادتها إلى لونها الطبيعي.
و لا يوجد أي داعي لإزالة التلبيسة الموجودة ، لأنها في العادة ليست هي السبب جراء تصبغ أو اسمرار اللثة الذي حدث للمريض.
فغالباً يكون الحل معالجة هذه التصبغات بالليزر.

يعتمد الموضوع على حسب الحالة فأذا كانت التلبيسات مصنوعة من مادة البورسلان ف بعد فترة من الزمن يحدث تصبغات على اللثة و تبدو ذات اللون الاسود او الرمادي بسبب مادة البورسلان تنعكس على اللثة، و افضل في هذه الحالات تغير التركيبات الى مادة افضل لا تحتوي على معدن ، لانه مادة البورسلان تحتوي على معدن تؤدي الى حدوث تصبغات على اللثة ، و بالتالي عند تغير التركيبة الى زيريكون او الامبيوس او الآي ماكس (Emax) يتغير و يذهب اللون ب شكل نهائي مع المتابعة الدورية عند طبيب الاسنان .

اسباب اسمرار اللثة كثيرة , عادةً تكون خلقية او مكتسبة .
مكتسبة تعني ان اللثة كانت وردية في وقت سابق وقد اصبحت سمراء في الوقت الحالي , وفي هذه الحالة تكون ناتجة عن صبغة الميلانين , وفي هذه الحالة يكون العلاج عن طريق الليزر او جراحياً , (المقصود بجراحيا : يتم ازالة طبقة خفيفة من اللثة )
وفي بعض الاحيان بسبب عوامل اخرى مثل التدخين . 
وفي حالات اخرى يكون هذا الاسمرار نتيجة عن التركيبات اللتي تحتوي على بورسلان مع معدن بالاضافة الى وجود نسبة كبيرة من النكل , ويتحلل هذا النكل مع الوقت وفي هذه الحالة يسبب التصبغ والاسمرار للثة , والحل في هذه الحالة ازالة التركيبة القديمة وتركيب واحدة جديدة لا تحتوي على نكل . 

حسب السؤال الإسمرار بالتأكيد لا يظهر بين يوم واحد وليلة  حيث أن هذا الإسمرار من المثمكن أن  يظهر بسبب كون الشخص فيتم العمل على تلبيس لون أفتح من لون اللثة  بالتالي  عند النظر إلى اللثة في العادة ما يتم رؤية أن لونها أسمر، ويجب القول أن أكثر الأشخاص الذين يُعانون من هذا الأمر هم الأشخاص الذين يدخنون  إلى جانب أن علاج إسمرار اللثة بالعادة ما يكون من خلال الليزر من خلال إزالتها بشكل كامل أو التخفيف منها كما أنه من المثمكن العمل على تخفيف هذا الإسمرار من خلال الليزر  والتي من شأنها أن تغير اللون من خلال العمل على تجديد الخلايا. 

في حالة وجود خط اسود على اللثة خصوصا حول التركيب في العادة يعود السبب الى نوع التركيبة نفسه والذي يكون عادة البورسلان المستعمل لدى أغلب الناس. وهو عبارة عن بورسلان يدهن على الحديد
مالذي يحدث في هذه الحالة ؟ 
عند وضع هذه التركيبة التي تحتوي على حديد ويتم غالبا وضعها اسفل او بمستوى موازي للثة, يتم مع مرور الوقت سحب اللثة للون من الحديد فتنصبغ باللون الاسود.
السبب الثاني اذا لم تكن التركيبة بورسلان يجب ان اسألك اذا كان قد تم حشي السن قبل التركيب , فقد تحتوي الحشوة على حديد والذي يسبب ايضا صبغ السن والسن يقوم بنقل اللون الى اللثة .

الاسمرار حول اعناق الاسنان تحديدا بسبب وجود تلبيسات معدنيه ناتجه عن تسرب اجزاء من المعدن تتفاعل مع اللثه , ويكون هذا المعدن في لُب التركيبه  ويكون مُغطى بالبلورسلان , مع مرور الوقت يحدث تفاعل المعدن مع اللثه مما يؤدي الى وجود هذا اللون الاسود.
لا يوجد حل للمشكله  الا بتغيير التركيبات وتعويضها بتركيبات مصنوعه من الزيركون أو الايماكس , وهذا الانواع خاليه من المعدن وتعتمد 100 % على الزيركون او الايماكس وهذه مواد تجميليه  خاليه من المعادن ولن يحدث تفاعلان وتعطي شكل جمالي اكثر للثة والاسنان

تلبيسات البورسلان ، هذه من أهم المشاكل التي يشكي منها المرضى بعد تلبيس أسنانهم بالبورسلان، وذلك لأن تلبيسات البورسلان مصنوعة من طبقة بورسلان خارجية مبنية على معدن ، هذا المعدن يحتوي على مادة النيكلز يتسرب من المعدن على أانسجة اللثة و تسبب تصبغات في اللثة ، فهذه من أهم المشاكل التي تواجه المرضى الذين يضعون تلبيسات مصنوعة من البورسلان خصوصاً في الأسنان الأمامية ، فتشوه منظر اللثة و تعطي لون أزرق على سواد بسبب تحلل المعدن و ترسب مواد في اللثة ، فيتغير اللون ، لذلك ننصح المرضى بالمواد الحديثة كالزيركون أفضل من الناحية الجمالية فهو يعطي جمالاً أكثر ، و حيوية و شفافية أكثر ويكون قريب أكثر للأسنان الطبيعية ، كما أنه لا يحتوي على المعدن ، فنتجنب مشكلة تغير لون اللثة عن استعمال تلبيسات الزيركون.

التلبيس المركب ممكن  ان يكون بحاجه لعمليه تنظيف وصقل .. غالباً الباكتيرا أو الأكل المتحشر بين اللثه والتركيبات هو الذي سبب تغير باللون وهذا احدى الأسباب
وفي حال لم يتغير اللون بعد التنظيف تتاكد ان التركيبه وضعت بشكل صحيح ام لا 
ويجب أن تكون التركيبه مغطيه السن كامل أو نسبي حسب الرغبه والمتاح او ما يستطيع  تطبيقه على اسنانك 
 ايضاً إلصاق السن ونوع الالصاق يلعب دور  ... ممكن أن نجد  زياده باللاصق متهربه على اللثه  تعمل تغير باللون
إذاً عند  ازاله السبب يتم علاج تغيير اللون