هذا أصعب شيء يتم التعامل معه لأن عدم الرغبة بالعلاج أو تعديل السلوك هو حاجزٌ للتغير ومعضلة في العلاج وأصعب شيء هو تغير الأفكار والمعتقدات لأنها تحتاج الي الوقت والجهد لذلك عليك أن تكون معالج سلوكي ومعرفي صاحب نفس طويل ومأثر لأنه ستطول فترة العلاج ولكن لابد أن يتأثر الشخص و يستجيب للعلاج .
توجد هناك الكثير من القناعات والمخاوف والأفكار يصعب تغيرها وتقف حاجز أمام الشخص للعلاج وهذا الشيئ من أسباب عدم القدرة على العلاج وخصوصا الأمراض النفسية والوسواس القهرية والهلاوس لذلك في بداية العلاج لابد أن يكون الشخص صريح مع نفسه لأن الإنسان هو أصدق شيئ مع ذاته من خلال حواره الذاتي عن ماهو الشيئ الذي يقلقه أو يخيفه وغيرها من الأمور وعادة عدم الصدق مع الذات يجعلها في صراع دائم مع عدم القدرة على مواجهة الحقيقة وتضليل الذات ، وفي بعض الحالات أو بعض الأشخاص يحبون أن يكونو هم الضحية ويريدون شفقة من حولهم وهذا بحد ذاته مرض نفسيّ لابد من علاجه .