هل يجب قص اللجام عند عملية قص اللثه لعدم نزول اللثه مرة أخرى على الأسنان؟ وهل من الممكن رجوع اللثه بعد قصها؟

قص اللجام لا علاقة له بقص اللثة ، نقوم بقص للجام عند وجود فراغ في الأسنان و نحتاج إلى إغلاقه بالتقويم ، و حتى إن لم نقم بقص اللجام قبل التقويم ، فبعد إزالة التقويم ستعود الأسنان للتباعد كما كانت ، لذلك نقوم بقص اللجام لتقريب الأسنان من بعضها و سد الفراغات ، و من الممكن أن تنزل اللثة خاصة إن لم تكن العملية جراحية ، و قد لا يكون سبب تباعد الأسنان قبل التقويم من اللجام فحينها لا نقوم بقصه و ذلك يعتمد على حالة المريض و ما يقرره الطبيب.

الشق الأول من السؤال (هل يجب قص اللجام عند عملية قص اللثه) هذا الأمر يعتمد على كمية القص في اللثة  ويعتمد على إذا كان اللجام يؤثر على حواف اللثة وبالعادة ما يتم تقيمها بطريقة سريرية، أما الشق الآخر من السؤال يجب القول أنه من  المُمكن أن تعود اللثة بعد العمل على قصها في حال كون مستوى العظم عالي أي أن  في حال كانت الحالة تحتاج إلى  قص لثة وتشذيب عظمي حيث أنه في حال تم العمل على قص اللثة دون تشذيب العظمي من المُمكن أن تعود بعد قصها.

ليس هنالك علاقة للجام اللثة بعودة اللثة للنمو مرة أخرى ، من الممكن أن تعود اللثة في حال كان هنالك في بعض الحالات تضخم باللثة فنقوم بقص اللثة و من الممكن أن تعود للتضخم مرة أخرى فهذا ليس علاج جذري له ، ففي بعض الحالات تضخم اللثة له مسببات كأدوية معينة أو مرضى التقويم إن قمنا بقص اللثة قبل فك التقويم أن يعود و يتراكم الطعام مرة أخرى فلا يكون المريض معتنياً بنظافة الأسنان فتعود و تتضخم اللثة ، فهو من الطبيعي أن تعود و تتضخم اللثة بعد قص اللثة و لكن ليس هنالك علاقة ما بين اللجام و رجوع اللثة مرة أخرى فالموضوعين غير مرتبطين سوياً.

يوجد أكثر من لجام في الفم 
اسفل اللسان 
في القرب من الأسنان الأمامية العلوية و السفلية 
في القرب من الضواحك 
متى  نحتاج إلى قص اللجام ؟ ؟
عندما يؤثر على تناول الطعام عند الرضع (لجام اللسان  )
أو عندما يؤثر على الأسنان و عمل فراغات بين الأسنان الأمامية 
عندما يؤثر على اللثة قد يعمل على رجوع اللثة 
في هذه الحالات يجب قص اللجام سواء جراحيا أو عن طريق الليزر.