بالعادة، مرضى السكري من النوع الثاني يحدث لديهم السكري بسبب السمنة، وذلك لأن كميات السكر الكبيرة التي تدخل مجرى الدم والتي تسبب السمنة هي نفسها التي قد تسبب ضعف تأثير الأنسولين على الخلايا مما يسبب مرض السكري من النوع الثاني، ولكن بالعادة ما يكون العرض الأهم لمرض السكري هو نقصان الوزن رغم الجوع الشديد والأكل المتكرر، وذلك يحدث بسبب أن الخلايا لا تأخذ حاجتها من السكر في الدم، وبسبب عدم وجود استجابة كافية من الخلايا الدهنية للأنسولين لتخزين السكر الموجود في الدم، وتتخلص الكلية من هذا السكر الزائد عن طريق البول، ولذلك يصاب الشخص بفقدان الوزن على الرغم من تناول الأطعمة الكافية أو الزائدة.

ولكن عندما يتم تشخيص مرض السكري من النوع الثاني، سيتم إعطاء المريض العديد من الأدوية لمقاومة هذا المرض، بالعادة ما يتم إعطاء الميتفورمين كأول علاج، الميتفورمين لا يلعب دوراً كبيراً في التأثير على فقدان الوزن مثل غيره من الأدوية التي تستعمل في معالجة السكري، ولذلك هو غير مهم هنا.
 
 من الأدوية التي تؤثر على مرضى السكري وتجعلهم يفقدون الوزن إما من خلال التخلص من السكر في البول، أو من خلال خفض الشهية عند المريض، (سأقوم بذكر الأدوية باسمها الإنجليزي العلمي وذلك بسبب وجود العديد من الأسماء التجارية) تشمل ناقلات الصوديوم الجلوكوز (SGLT-2) (تشمل هذه canagliflozin (Invokana)، dapagliflozin (Farxiga) و empagliflozin)، تشمل فئة منبهات GLP-1 (التي لها تأثير معاكس للأنسولين قليلاً من ناحية فقدان الوزن) ما يلي Dulaglutide (Trulicity)، Exenatide، Semaglutide، Liraglutide، Lixisenatide، هذه الأدوية تعطى للمريض لمحاولة إنقاص وزنه وبنفس الوقت لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.

الأدوية الأخرى للسكري بالعادة ما تقوم بزيادة الوزن، يرجى التواصل مع طبيبك أو قراءة الورقة الموجود في علبة الدواء والتي تحتوي على تأثير الأدوية التي معك على جسمك ووزنك، من الأدوية التي قد تزيد الوزن meglitinides، sulfonylureas (هذه الأدوية تزيد من إنتاج الأنسولين في البنكرياس)، و thiazolidinediones (هذه الأدوية أيضاً يزيد من إنتاج الأنسولين من قبل البنكرياس لمقاومة المرض عن طريق الإنسولين ولكن يعطى فقط في حال كان البنكرياس فعالاً في إنتاج الأنسولين)، هنالك العديد من الأسماء التجارية التابعة لهذه الأدوية لذلك يرجى التحقق من طبيبك لمعرفة الفئة الصحيحة للدواء وإن كان مخفضاً للوزن أو رافعاً له.

بالنسبة لأهم دواء يستعمل في علاج السكري، هو حقن الأنسولين العضلية، يستخدم هذا العلاج بشكل وحيد وأساسي في مرض السكري من النوع الأول ويستخدم في الحالات المتأخرة من مرض السكري من النوع الثاني عندما يتوقف أو يضعف عمل البنكرياس إلى حد بعيد جداً، الأنسولين هو السبب الرئيسي في زيادة الوزن لأنه يحفز الخلايا على تخزين السكر الموجود في الدم على شكل مواد دهنية عوضا عن استهلاكها فقط، ولكن قد تجد أن معظم المصابين بالنوع الأول من مرض السكري أنهم نحيفين، وذلك بسبب عدم تناولهم الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من السكر، والتزامهم بالحميات الغذائية المناسبة من عمر صغير جداً، لأن النوع الأول من مرض السكري بالعادة ما يصيب الصغار في السن، وبناء على ذلك، الأمر الوحيد والأهم في التحكم في الوزن في مرضى السكري هي الحمية الغذائية التي يتبعها.
للمزيد من المعلومات عن: 

 

يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه.
 

المصادر المرجعية: