ما هي الأدوية التي تساعد على توسيع الحالب

1 إجابات
profile/د-عبدالرؤوف-العبوشي
د. عبدالرؤوف العبوشي
طبيب في مستشفى المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
٢٨ أبريل ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
أظهرت كلاً من حاصرات ألفا وحاصرات قنوات الكالسيوم دور مهم في توسيع الحالب والتخلص من حصوة الحالب، يعد دواء tamsulosin أكثر حاصرات ألفا المستخدمة في هذه الحالة، ويعد دواء نيفيديبين هو النوع الأفضل من حاصرات قناة الكالسيوم التي تؤدي إلى توسع الحالب حيث تستخدم هذه الأدوية في حالات حصوة الحالب ولها مفعول كبير في تحسن هذه الحالات.

تقوم الأدوية السابقة بتوسيع الحالب وبالتالي تسهيل عملية مرور حصوة الحالب وبالتالي تخفيف أعراض حصوة الحالب.

يمكن أيضاً أن تستخدم الكورتيكوستيرويدات في بعض الحالات، حيث يستند الأساس المنطقي لاستخدام الكورتيكوستيرويدات على تخفيف التهاب الحالب في حالة وجود التهاب والذي غالباً ما يحدث نتيجة وجود حصوة في الحالب التي تخلق ردة فعل التهابية للأنسجة المخاطية المبطنة للحالب مما يسبب في درجات مختلفة من التورم، لذلك يعتقد أن استخدام الأدوية المضادة للتورم والاتخاب يقلل من التهاب الحالب المحلي ويسهل طرد الحصوة.

تعد حاصرات ألفا أكثر الأدوية فعاليةً في توسيع الحالب والتخلص من حصوة الحالب فحسب المبادئ التوجيهية الحالية تتفق إرشادات MET على أن حاصرات ألفا فعالة جداً في علاج هذه الحالة، في حين لا توجد أدلة كافية للتوصية بالاستخدام المنتظم لحاصرات قنوات الكالسيوم أو الستيرويدات أو مثبطات PDE5 كعلاج وحيد، أي أن استخدام هذه الأدوية بالإضافة إلى حاصرات ألفا يمكن أن يعطي مفعولا ً أفضل ولكن استخدامهم بشكل منفرد لا يقوم بفعل كافي.

المصدر:
NCBI