يمكن تقسيم الأسباب التي تؤدي لعسر الطمث كالآتي :
** أسباب أولية : بمعنى أن لا تفسير مرضي و لا خطورة وراء عسر الطمث ، بحيث تتكرر و تبدأ الأعراض قبل يوم أو يومين من الدورة الشهرية ، أو مع بداية الدورة الشهرية ، بحيث تشعر السيدة بألم في أسفل البطن ، و في الظهر وفي الأفخاذ ، و يكون الألم متوسطًا إلى حادًا ، و يستمر خلال 12-48 ساعة ،كما من الممكن أن يتزامن مع القيء و الغثيان و التعب الشديد و الإسهال .
** أسباب ثانوية : مثل وجود أورام حميدة أو خبيثة في الرحم ، بطانة الرحم المهاجرة ، عدوى الرحم ، و عادةً ما يكون عسر الطمث بهذه الحالة خلال فترة ما قبل الدورة الشهرية ويستمر لفترة طويلة بعدها