تحليل CCMH يسمى أيضاً بتحليل MCHC أو تحليل متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء هو أحد تحليلات فحص تحليل الدم الشمل CBC الذي يهتم بدراسة وتقييم مقدار تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء، والهيموغلوبين هو جزيء بروتيني يمكن خلايا الدم الحمراء من نقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
لماذا يتم طلب اختبار CCHM من قبل الطبيب:
يتم استخدام تحليل CCHM كجزء من الفحص الطبي الكامل لتقييم الحالة العامة للشخص للمساعدة في اكتشاف أو تشخيص أمراض أو اضطرابات متعددة وتتبع الاضطراب بعد اكتشافها لتحديد فعالية الدواء
نتائج تحليل CCHM (تحليل MCHC):
يتم حساب قيمة CCHM من خلال ضرب قيمة الهيموغلوبين الظاهرة بفحص CBC بمقدار 100 ثم يتم قسمة هذه القيمة بنتيجة الهيماتوكريت الظاهرة أيضاً في فحص CBC، المستوى الطبيعي لتحليل CCHM للبالغين هو 33.4-35.5 جرام لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر)، في حال نقصان أو زيادة هذه القيمة فإن هذه النتيجة تعتبر غير طبيعية وتدل على وجود حالات مرضية مختلفة.
العوامل والحالات المرضية التي تسهم في ارتفاع قيمة تحليل CCHM:
تزداد قيمة CCHM في الحالات التي يكون فيها الهيموغلوبين أكثر وفرة داخل خلايا الدم الحمراء، قد يحدث أيضا في الحالات التي تكون فيها خلايا الدم الحمراء غير مستقرة أو تالفة، من الأمثلة على هذه الحالات:
- فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتيةفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي هو مرض يولد فيه الجهاز المناعي أجساما مضادة تدمر خلايا الدم الحمراء، يحدث فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي في كثير من الأحيان نتيجة وجود مرض آخر، مثل الذئبة أو سرطان الغدد الليمفاوية، قد يحدث أيضاً نتيجة استخدام بعض الأدوية مثل البنسلين، يساعد تحليل CCHM في تشخيص حالات فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، ولكن يحتاج الطبيب للقيام بفحص يقوم بدراسة الأجسام المضادة التي تدمر خلايا الدم الحمراء.
- كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية هو اضطراب يصيب خلايا الدم الحمراء، ناجم عن طفرة وراثية تسبب خلل في غشاء خلايا الدم الحمراء مما يجعلها أقل استقراراً وعرضة للتلف، تسبب هذه الحالة زيادة في تركيز الهيموجلوبين في مركز خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى زيادة قيمة CCHM، يقوم الطبيب بإجراءات طبية إضافية لتشخيص حالة كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية مثل النظر في التاريخ العائلي للمريض، والقيام بالاختبار الجيني الذي يؤكد إصابة الشخص بهذه الحالة، كما أن الأعراض التي تصاحب مرض كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية تساعد في تشخيص هذه الحالة ومنها: اليرقان، فقر الدم، حصى في المرارة، تضخم الطحال.
تختلف العلاجات التي تساعد على إعادة قيمة CCHM إلى المستوى الطبيعي باختلاف الحالة المرضية والعوامل المسببة لزيادة هذه القيمة.
العوامل والحالات المرضية التي تسهم في انخفاض قيمة تحليل CCHM:
فقر الدم هو المصدر الأكثر شيوعا لانخفاض MCHC، خاصة فقر الدم الميكروي، يمكن أن يحدث فقر الدم الميكروي بسبب عدد من الأسباب، بما في ذلك:
* نقص الحديد
* أمراض الاضطرابات الهضمية مثل مرض كرون أو جراحات الجهاز الهضمي حيث تؤثر هذه الحالات على قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص عناصر غذائية هامة مثل الحديد.
* انحلال الدم أو انهيار خلايا الدم بشكل سابق لأوانه، وهذا يؤدي مع مرور الوقت إلى فقدان الدم وبالتالي فقر الدم، قد يحدث هذا الأمر نتيجة أمراض الدم التي تسبب تدمر لخلايا الدم الحمراء أو بسبب أمراض تسبب نزف الدم مثل القرحة الهضمية أو الأورام أو بسبب حالات فسيولوجية طبيعية مثل الحيض.
* التسمم بعنصر الرصاص
يتم علاج هذه الحالات بطرق مختلفة، وخلال علاج يمكن الاعتماد على قيمة فحص CCHM لتقييم فعالية العلاج ومدى تحسن المريض.
المصادر:
https://www.healthline.com/health/high-mchchttps://www.healthline.com/health/low-mchc#causes