يعتبر السبب الرئيسي لتضخم عضلة القلب Hypertrophy هو محاولة عضلة القلب في بذل جهد لضخ الدم بقوة اكبر من القوة التي يتم ضخ الدم فيها بالوضع الطبيعي، وبالتالي فان الاستمرار في بذل هذا المجهود المضاعف من قبل عضلة القلب يتسبب في زيادة سمكها وحدوث تضخم فيها، ومن اهم اسباب تضخم عضلة القلب هو الاصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم Hypertension وعدم السيطرة على الضغط، اي استمرار ارتفاع ضغط الدم لفترة مستمرة وطويلة، حيث يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط الدم في الشريان الاورطي وبالتالي فان البطين الايسر يحتاج الى مضاعفة قوة الضخ حتى يتمكن من مواجهة ارتفاع هذ الضغط في الشريان