أخذ فيتامين B12 عن طريق الحقن قد يكون الخيار الأفصل لبعض الحالات التي يكون فيها المريض لديه سوء امتصاص لهذا الفيتامين من الجهاز الهضمي، أما للشخص الطبيعي فكلا الطريقتين ( حقن أو حبوب) سوف تؤدي بالنهاية لزيادة مخزون الفيتامين، لكن في حال كان النقص حاد يفضل الطبيب بالبدء بالحقن لان مفعولها اسرع.
الحالات التي يكون فيها سوء امتصاص لفيتامين B12 ويجب أخذ الحقن تشمل:
- وجود نقص بالبروتين المسؤول عن الارتباط بالفيتامين بالمعدة ونقله للأمعاء وتحويله إلى شكل قابل للامتصاص بالأمعاء الدقيقة وتؤدي هذه الحالة إلى فقر دم بسبب النقص الحاد في فيتامين B12 ويعرف باسم فقر الدم الخبيث أو بالانجليزية pernicious anemia.
- وجود مرض أو إستئصال الجزء الاخير من الأمعاء الدقيقة نتيجة الإصابة ببعض الأمراض مثل داء كرونز، وذلك لان هذا الجزء من الأمعاء هو المسؤول عن امتصاص فيتامين B12.
- كبار السن فوق ال65 عام والذين يعانون من نقص بفيتامين B12, يعود السبب في هذه الفئة العمرية بسبب نقص عصارة المعدة وبالتالي يفضل البدء بإعطاء الحقن ومن ثم يمكن إكمال العلاج على شكل حبوب.