أي حركة للمريض بعد تخديره تدل على بدء استيقاظه و رجوعه للوعي و بدء تلاشي مفعول المخدر , فإذا تحرك المريض اثناء العملية , على طبيب التخدير اعطاءه جرعة اضافية من المادة المخدرة لضمان عدم استيقاظه و ربما خوف بعد المرضى . جزء من عمل المخدر يكون على النواقل العصبية المسؤولة عن نقل التيار العصبي الى العضلات ( نيكوتين nicotinic receptors ) فلذلك من الصعب جدا أو من النادر جدا تحرك المريض اثناء العملية و تحت مفعول تلك المواد المخدرة .
عند التأكد من استيقاظ المريض يجب ان نعتمد على عوامل عديد , و من العوامل التي تساعدنا في معرفة الوقت المناسب لزوال تأثير المخدر و فصل أجهزة التنفس الاصطناعي ما يلي :
- معدل التنفس يكون أقل من 25 نفسا في الدقيقة
- حجم الهواء المتنفس في مرحلة الشهيق أكبر من 5 مل/كجم
- الهواء المخزن في الرئة يكون أكبر من 10 مل / ك
- كمية الهواء المستخدم أقل من 10 لتر/دقيقة
- قوة الشهيق السلبية (Negative inspiratory force) أقل من -25 سم ضغط الماء
هذه العوامل تعتمد على تنفس المريض لكنها من بعض الأمثلة على الأمور التي قد تدل أو تأكد على أن المريض قد يستيقظ في اي لحظة و على زوال مفعول المادة تلك المخدرة .
بعد الاستيقاظ ، يتعافى المرضى عادةً في وحدة العناية بعد التخدير (PACU) . و المرضى الأكثر خطورة ، قد يحدث الشفاء مباشرة في وحدة العناية المركزة لمراقيه المريض طول الفترة . و هذه أهم فترة لمعرفة نتائج العملية و احتمالية حدوث مضاعفات .
للمزيد من المعلومات عن :
الرجاء الضغط على السؤال .
المصادر :
https://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
30020 مشاهدة
