في بعض الاحيان يكون اللجام بين الاسنان الاماميه منخفض بالفك العلوي بشكل واضح مما يحدث فرق واضح بين الاسنان وهذا من شأنه ان يزعج المريض من ناحية منظره اثناء الضحك وًالكلام وايضا لان المريض يعاني من فر واضح بين السنين ولذلك يجب عمل تقويم وتسكير الفراغ من ثم ازاله الاجام ووضع مثبت حركة دائم لهذين السنين