ماذا يجب أنً تكون جرعة التروكسين بعد استئصالها إذا كان tsh سجل 6.86 وكنت باخذ ١٥٠ مجم هل يجب زيادة الجرعة إلى ٢٠٠ مجم وعمل التحليل مرة أخرى؟

1 إجابات
profile/د-فايز-عبدالله-محمد-قاسم-1
د فايز عبدالله محمد قاسم
استشاري طب أسرة و مجتمع ماجستير الأمراض الباطنية
.
١٤ يوليو ٢٠٢٠
قبل ٥ سنوات
بعد استئصال الغدة الدرقية (طبيا أو جراحيا) يجب إعطاء المريض هرمونها (الثيروكسين)
- عادة ما تكون البداية بجرعة صغيرة في العمر المتقدم ثم يتم زيادتها تدريجيا كل 4 - 6 أسابيع حسب مستوى هرمون الغذة الدرقية TSH الذي يجب أن ينزل لما دون 3 (0.5 - 2.5 وحدة/لتر) وأقل من ذلك إذا كان السبب سرطان الغدة
- مستوى هرمون TSH لديك ما زال مرتفعا, وبالتالي يجب زيادة جرعة إلتروكسين إلى 175 ميكروغرام مرة واحدة يوميا قبل الإفطار بنصف ساعة بانتظام دون توقف, ثم يعاد التحليل بعد 6 أسابيع فإذا لم ينزل هرمون TSH إلى 2.5 أو أقل تزداد الجرعة إلى 200 ميكروغرام.........وهكذا حتى نصل للهدف المحدد
- المهم هنا أن جرعات دواء إلتروكسين مرة واحدة قبل الإفطار بنصف ساعة دون توقف لأن هرمون TSH حساس حتى لو نسي المريض جرعة واحدة في الشهر