ماذا أفعل سئمت من حياتي ولا شيئ ينفع معي زرت طبيباً و أخذت دواء وكلما ظننت أني تحسنت أرجع مرة أخرى للصفر وفي نفس اليوم فأنا مصابة باكتئاب حاد ولا أجد علاج؟

- يجب أن نعلم أن الإكتئاب مرض مزمن مثل السكري والضغط والربو وليس وصمة, وعادة ما يحتاج لعلاج دوائي أو سلوكي معرفي أو الإثنين مدى الحياة
- قد يشتد ويحتاج لزيلدة الجرعة أو إضافة علاج آخر
- تكمن المشكلة أحيانا في عدم الإلتزام بالعلاج (وهذا أخطر من وقف العلاج)
- تمني الموت هي حالة خطيرة تستوجب الذهاب فورا للطبيب وربما إدخال المستشفى لعدة أيام لضبط العلاج مع جلسات سلوكية معرفية
- تغيير نمط الحياة: ممارسة الرياضة, والهوايات والخروج مع الأصدقاء
- والأهم هي الأمور الدينية, وهل يعلم الإنسان أن "الإنتحار طريق جهنم"

اولاً من السؤال يظهر ان التوقعات الخاطئة حول التحسن موجودة و أن الافكار السوداوية حول الشعور بلا أمل و اللا مساعدة و اليائس و القنوط موجودة ، الاكتئاب مرض فيه سوداوية بالافكار مثل ما فيه هبوط في المزاج او عدم القدرة على الاستمتاع ، بالأضافة الى الاعراض الاخرى .
وبالتالي العلاج للأكتئاب لا يكون بأننا مثل التهاب اللوزتين نأخد دواء و نشفى بخمس ايام ، الدواء اولاً نحتاج و هنا غير موضح تماماً ما هو الدواء و كم المدة و كم الجرعة ، لكن انا أريد ان اقول كيف يعالج الأكتئاب فالاكتئاب يعالج بأعطاء دواء و ان يفهم المريض انه بالبداية سوف يحدث معه اعراض جانبية و سوف يحدث التحسن بعد أسابيع و عندما لا يتحسن قد يزادد الدواء او يضاف دواء اخر الى ان يصل الى مرحلة ان معظم اعراض الأكتئاب قد ذهبت ، و هذا يحدث في غالبية الحالات ولكن في بعض الحالات من ٨-١٢٪؜ بالمية قد يكون هنالك اكتئاب مقاوم جزئياً و له خصوصية اخرى و له تشكيلة علاجات مشتركة ، معنى التحسن بشكل عام ان تخف الاعراض في مدتها و شدتها و تكرارها و ان يصبح المزاج المرافق افضل كثيراً و يصبح السيطرة على ما تبقى من الاعراض اكثر سهولةً و يسراً ، وايضاً التحسن يعنى ان نرجع الى ما قبل المرض اقرب شئ ما قبل المرض من حيث الوظيفية ، و لضمان ذلك لا يكفي الدواء في العلاج لابد ان نذهب الى المعالج النفسي حتى نحصل على العلاج المعرفي السلوكي حتى نستطيع ان نعدل من التشوه او من بناء المعرفة المشوه و نعمل له تعديل من خلال التفكير الايجابي و نستبدل الافكار السلبية و تضخيم المساوئ و تقليل المحاسن الى اخره ... ، من تشوهات فكرية معرفية بأفكار ايجابية تنعكس على مزاجنا و تجعلنا نتسمتع و بالتالي يذهب الاكتئاب و يكون سلوكنا ايجابي ، فلهذا العلاج لم يكن واضحاً في السؤال لابد ان نأخد الجرعة المناسبة للوقت المناسب ، وبالأضافة الى العلاج المعرفي السلوكي .

يجب عليك أن تجدي طبيبا نفسيا مُختصا يتابع حالتك باستمرار, ولكن كصورة عامة فينقسم العلاج إلى سلوكي ومعرفي, وإلى دوائي كيميائي, فلا يُكتفى بالدواء من دون تغيير العادات والأسباب الخارجية المؤثرة في الحالة, وتصحيح النظرة لدى هذا الشخص اتجاه الحياة والآخرين واتجاه نفسه أيضًأ ..
وأمّا فيما يخص بالدواء فعليك التنبّه إلى أن التوقف عن الدواء فجأة قد يزيد من شدة الانتكاسة, وأن الدواء يُستمر عليه لا فقط حين بداية الاستشفاء وإنّما حتى يعلن طبيبه الجاهزية لهذا المريض ببدء الانسحاب من الأدوية..

واعلم أنّ محيطك من الرفاق والنّاس ونوعية حديثهم وأيضًا العادات الشخصية وغيرها سببا في كل ما تشعر فيه فانتقي بيئتك بحرص كبير, واستعن بالله وادعوه بأن يلهمك سبل الهداية والرشد والتوفيق

يحتاج العلاج الخاص بالاكتئاب سواء كان دوائيا أو نفسيا إلى بعض الوقت. لذلك لا تشعر بالملل أو بانه ليس هناك علاج. ويحتاج العلاج ايضا الى مساعدة كالتالي:

اولا يجب المتابعة مع العلاج و الالتزام به فالانقطاع عنه او غدم الالتزام به قد يكون له ضرر على حالتك النفسية اكبر من عدم اخذه 

تغيير طريقة التفكير لها دور اساسي في الخروج من الاكتئاب فيمكنك ان تبدا من بتغير روتين حياتك اليومي و ممارسة نشاطات لم تعتد عليها من قبل 
مثل الرياضة و الخروج مع الاصدقاء و قضاء الوقت مع العائلة 
اشغل نفسك بالقراءة او بغيرها و لا تتركها للافكار السلبية و الفراغ الذي يدفعك لتمني الموت 
ابتعد عن اي شخص يصبب لك الاحباط او يؤثر بك بطريقة سلبية 
تفكر بالحياة من جانب اخر ، فالحياة مليئة باشياء يمكن ان تسعدنا 
حاول ان تجد ما يمكنه ان يغير حالتك المزاجية