- في البدأ لابد أن ننوه أن مطعوم الدرن الرئوي بعد الولادة قد يحمي من يحمي الإنسان لسنوات عديدة من الإصابة, والأهم من ذلك فهو الحماية من المضاعفات الخطيرة (التي كانت منتشرة في السابق) للمرض ويقلل كثيرا من حدوثها
- قوة جهاز المناعة يحاصر جراثيم السل (وقد يقضي عليها) في منطقة صغيرة من الرئتين ويمنعها من التكاثر والإنتشار (بلا أعراض)
- عندما يضعف جهاز المناعة (في مرضى السكر والكلى والإيدز وأمراض المناعة الذاتية والسرطات بعلاجاته) تبدأ الجراثيم بالتكاثر وربما الإنتشار موضعيا داخل الرئتين وأماكن بعيدة مثل: العقد الليمفاوية للرئتين والرقبة والسحايا وغشاء القلب (التامور ) والعمود الفقري أو ما يسمى الإنتشار الكثيف Miliary TB