ما هي الدراسات التي تثبت ان استخدام لروزيجليتازون كدواء وقائي يقلل من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني؟

 DREAM study: prevention of type 2 diabetes with ramipril and/or rosiglitazone in persons with dysglycaemia but no cardiovascular desease 

هي أحد الدراسات التي أشارات إلى فعالية دواء الروزيجليتازون (بالإنجليزيّة:  rosiglitazone) وهو أحد ادوية العائلة الدوائية  ثيازوليدينديون  في الوقاية من الإصابة بالسكري من النوع الثاني، إذ اختبرت هذه الدراسة فعالية الدوائين روزيجليتازون، وراميبريل  (Ramipril) الذي ينتمي إلى المجموعة الدوائية مثبطات الأنزيم المحوّل الأنجيتونسين في الوقاية من الإصابة بالسكري النوع  الثاني عند الأشخاص الذين لا يعانون من أية اضطرابات قلبية، وتضمنت هذه الدراسة حوالي 5269 أشخاص بالغين فوق عمر الثالثين عامًا، ولديهم قراءات غير طبيعية من السكر المُقاس بعد الصيام، أو قراءات غير طبيعية بعد إجراء اختبار تحمُّل الغلوكوز، واستمرت الدراسة لمدة ثلاث سنوات، وفيها كان يتم إعطاء دواء الرويزغليتازون بجرعة 8 ميلليغرام يوميًا، وأظهرت الدراسة إلى أنَّ الروزيغليتازون يُقلِّل من خطر الإصابة بالسكري النوع الثاني بحوالي 60%، كما أنَّه يُساعد في إعادة مستوى السكر بالدم إلى وضعه الطبيعي، وتجدر الإشارة إلى أنَّه ارتبط بمستويات أعلى من الإصابة بالفشل القلبي. كما ويجب التنويه إلى أنَّ هناك 798 من الأشخاص الذين كانوا يأخذون العلاج الوهمي (2634 شخص) استعادوا المستويات الطبيعية من السكر في الدم، الأمر الذي يدعم مراقبة المرضى الذين يعانون من اضطراب ما قبل السكري واتباع طرق التعديل في أنماط الحياة قبل اللجوء إلى العلاج الدوائي.

وتجدر الإشارة إلى أنَّ الجمعية الأمريكية للسكري المعروفة ب ADA تشير فقط إلى إمكانية استخدام دواء الميتفورمين للوقاية من الإصابة بمرض السكري عند الأشخاص في مرحلة ما قبل السكري، خصوصًا في المرضى الذين يعانون من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 35 كيلوغرام لكل ميتر مربع)، والأشخاص الأقل من الستون عامًا، بالإضافة إلى النساء اللواتي أصيبوا بسكري الحمل في السابق. إذ أشارت إلى أنَّ هناك العديد من الأدوية التي تبيَّن أنَّها تقلل من خطر الإصابة بالسكري، إلا أنَّها غير مصرحة لهذا الاستخدام من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية FDA إلى الآن.

هي دراسة سميت ب DREAM أثبتت أن دواء روزيجليتازين المستخدم في علاج مرض السكري ، قد يستخدم في الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني بنسبة 50% ، بحيث يعمل على التقليل من نسبة السكر في الدم، إلا أن الدراسة أظهرت انه قد يزيد من خطر الاصابة بأمراض القلب والاوعية الدموية،  لذا يجب استخدامه بحذر مع موازنة فوائده وأضراره، كما أن الروزيجليتازين لا يجب وصفه كواقي من مرض السكر قبل محاولة التخلص من الوزن الزائد واجراء تغيرات مناسبة على النظام الغدائي والعادات الصحية وممارسة الرياضة بانتظام.