لا تستخدم الصور الإشعاعية في تشخيص إلتهاب الأذن الوسطى، فتشخيص إلتهاب الأذن الوسطى دائما يكون من خلال إستخدام:
- الإطلاع على السيرة المرضية للمريض حيث تساعد الأعراض التي يذكرها المريض على حصر الأمراض المتوقعة
- إستخدام منظار الأذن المزود بالضوء حيث يساعد هذا المنظار على رؤية طبلة الأذن بوضوح والتي تظهر متهيجة و تكون محمرة اللون وقد يتواجد تورم كما يظهر تجمع للسوائل خلف طبلة الأذن مما يدل على وجود إلتهاب أذن وسطى
- في حالة وجود صعوبة في تشخيص المريض بمنظار الأذن قد يستخدم الطبيب منظار الأذن الهوائي والذي يمكن الطبيب من حقن كمية قليلة من الهواء في الأذن والنظر على حركة طبلة الأذن حيث أن الأذن المصابة بإلتهاب الأذن الوسطى لا تتحرك طبلتها إلا بمقدار بسيط وذلك لوجود تجمع سوائل خلف طبلة الأذن
- الصور الأشعاعية التي قد تكشف وجود إلتهاب الأذن الوسطى هي التصوير بالرنين المغناطيسي ولكنه لا يستخدم لعدم الحاجة له ولأن تكلفته عالية.