Apotemnophilia - أبوتيمنوفيليا, أو إضطراب هوية سلامة الجسم, يشعر المريض بضرورة قطع عضو أو أكثر من جسده, وتكون هذه الأعضاء سليمة وصحية ولكن يشعر صاحبها بأنها غير ضرورية, وتعيق حركته وحياته.
أول حالة لهذا الهوس بالقطع ظهرت عام 1977, تبعا لوصف عالم النفس جون موني عن حالتين قام بمراقبتهما, يمتلكان هوساً مهولاً بقطع أطرافهم. بدايةً قام جون موني بملاحظة النشوة الجنسية المقترنة بقيام الشريك العاطفي ببتر احد اعضائه, وأسمى هذه الحالة أكروموتوفيليا Achromatophilia. الأبوتيمنوفيليا منتشر بين آلاف من الأشخاص وبالرغم من هذا فهو يُعتبر من الأمراض النادرة, ويسمى مرضاه بمبتوري الأطراف, او الراغبين ببتر أطرافهم, حتى أنهم يملكون موقعاً إلكترونياً خاصاً بهم.
يرجح سبب هذا المرض إلى تفاسير الأمراض النفسية, أي أنها رغبة مرضية نفسية محفّزة بالتصرفات الجنسية الإكراهية. ظهر مؤخراً تفسير عصبي للمرض, خلل في الفص الصدغي الأيمن من الدماغ يؤدي الى تشوّه صورة الجسد في عين صاحبه.
(1)عادةً ما يقوم الشخص بقطع قدم أو ذراع, او فقء عينه, ويتزامن هذا الفعل مع نشوة جنسية, بامتلاك البارافيليا, نوع من الرغبة الجنسية غير الطبيعية المقرونة بأدوات أو خيالات أو تصرفات, مثل الميل الجنسي للحيوانات, أو الأمور غير البشرية, والبتر من هذه المحفّزات الجنسية.
يقوم بعض الأشخاص بإستخدام أطراف إصطناعية لإقناع أنفسهم بامتلاكهم الجسد المبتور الذي يبتغونه. أو قد يقومون بقطع أطرافهم بأنفسهم, مستخدمين أي أداة حادة يجدونها. أو بتعريض أنفسهم لحوادث قد تؤدي الى البتر. كرمي أنفسهم أمام سيارات مسرعة أو وضع القدم على سكة حديد تحت قطار مسرع. على الرغم من هذا فإن الحالات المسجّلة للأشخاص الذين قطعوا أطرافهم بأنفسهم قليلة جداً.
يُقال أن هذه الرغبة بالبتر تتولد منذ الطفولة, بين سن الثامنة والثانية عشر, وغالباً ما يعرفون شخصاً مبتور الأطراف في طفولتهم. بالرغم من عدم وجود معلومات مؤكدة حول سبب هذا المرض, إلا أن بعض الدراسات والفحوصات بيّنت أن بعض الاشخاص المصابين بهذا المرض, والذين قاموا ببتر قدمهم اليسرى, يمتلكون كمية أقل من المادة الرمادية الموجودة في الفص الأيمن من الدماغ مقارنةً بالإنسان العادي, وكلما زاد النقص في المادة الرمادية كلما زادت رغبة الشخص ببتر قدمه.
لا يوجد علاج حتمي ونموذجي لهذا المرض, يتم معالجة المرضى من خلال طرق مضادات الاكتئاب والعلاج السلوكي المعرفي. ولكن الشيء المؤكد أن الرغبة بالبتر تنتهي وتنقضي بعد الحدوث الفعلي للبتر المرغوب به من قبل المريض, أي أنه بعد أن يُبتر العضو الذي يرغب ببتره, تزول هذه الرغبة ويستمر بعيش حياته بشكل طبيعي.
(2)ظهرت هذه الحالة في العديد من المسلسلات. كمسلسل House الطبي, حيث واجه الدكتور هاوس هذه الحالة في حلقة من الحلقات, أخبر هاوس المريض بأنه لن يقوم ببتر قدمه وأنه عليه ان يعود الى منزله, في اليوم الثاني عاد هذا الرجل وقد قام ببتر قدمه بنفسه.
ظهرت أيضاً في مسلسل Monk, وقام الرجل حينها ببتر ذراعه بواسطة منشار آلي.
هذا المرض من الامراض التي تذهلني بشدة, وقد تم ذكرها أيضاً في كتاب " الرجل الذي حسب زوجته قبعة " " The Man Who Mistook His wife For a Hat " لعالم الأعصاب أوليفر ساكس, يتحدث في هذا الكتاب عن أغرب الأمراض العصبية والعقلية التي واجهها في حياته. أنصح بقرائته.
Apotemnophilia: Psychiatric disorder, neurological disorder or not a disease at all? - ScienceDirect Body integrity dysphoria - Wikipedia