يمكن تقسيم أسباب نقص الصفائح الدموية إلى أسباب ناتجة عن تسكرها و أخرى ناتجة عن قلة إنتاجها من نخاع العظم، تتضمن الأسباب المحتملة لكل سبب ما يأتي :
*أسباب تكسر الصفائح الدموية :
**تضخم الطحال .
**الحمل .
**متلازمة انحلال الدم اليوريمية .
**فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب .
**اضطراب جهاز المناعة .
**فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (بالإنجليزية: Thrombotic thrombocytopenic purpura) .
**العدوى البكتيرية للدم .
*أسباب قلة إنتاج الصفائح الدموية :
**شرب كميات كبيرة من الكحول .
**سرطان الدم .
**تشمع الكبد .
**نقص فيتامين ب 12 .
**فقر الدم اللاتنسجي .
**التعرض للكيماوي ، الإشعاع ، أو الكيماويات السامة .
**نقص الحديد .
**العدوى الفيروسية مثل الإيدز و الجدري .
**نقص الفوليت .