ما هي آلية عمل دواء ما هي آلية عمل دواء ميجليتينيد؟

تستخدم مجموعة أدوية الميجليتينيد (بالإنجليزيّة:  Meglitinides) في علاج مرض السكري من النوع الثاني، ومن الأمثلة عليها ريباجلينيد (بالإنجليزيّة:  repaglinide) وناتيغلينيد (بالإنجليزيّة: Nateglinide)، والتي تحفز على إفراز الأنسولين في الجسم المعتمد على وجود الجلوكوز، حيث تمنع هذه الأدوية قنوات البوتاسيوم المعتمدة على الأدينوسين ثلاثي الفوسفات (بالإنجليزيّة: ATP dependent potassium channel) المتواجدة على خلايا بيتا في البنكرياس، مما يزيد من تركيز البوتاسيوم داخل الخلايا، الأمر الذي يؤدي إلى إزالة  الاستقطاب على غشاء الخلية وفتح قنوات الكالسيوم، وما ينتج عن ذلك من زيادة مستوى الكالسيوم داخل الخلايا وإفراز الأنسولين، ومن الجدير بالذكر أن هذه الأدوية تعمل بطريقة مشابهة لأدوية السلفونيل يوريا المحفزة لإفراز الأنسولين، ولكنها ترتبط بصورة أضعف وتنفصل أسرع من أدوية السلفونيل يوريا.

تعمل الأدوية التابعة لعائلة الميجليتينيد و المستخدمة في التحكم بمستوى السكر في الدم لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني عن طريق إغلاق قنوات البوتاسيوم المعتمدة على الطاقة و الموجودة في خلايا بيتا في البنكرياس ، يؤدي إغلاق هذه القنوات إلى إعادة استقطاب خلايا بيتا مسسبًا فتح قنوات الكالسيوم في هذه الخلايا ، و عندما تفتح قنوات الكالسيوم يدخل الكالسيوم إلى هذه الخلايا محفزًا إفراز الإنسولين منها ، حيث يعمل الإنسولين على تحفيز استخدام خلايا الجسم للسكر الموجود في الدم و بالتالي يقل منسوب السكر في الدم .

دواء ميجليتينيد   Meglitinides هو دواء يستخدم للسيطرة على مستويات السكر المرتفع في الدم عنج مرضى السكري من النوع الثاني فقط ، والذي يعمل على تحفيز إفراز الإنسولين من البنكرياس، من خلال الارتباط بالمستقبلات الموجودة على خلايا بيتا ومن الامثلة على تلك الأدوية  Rapeglinide و Natedlinide .

ومن الآثارالجانبية التي قد تظهر عند مستخدمين ذلك الدواء مايلي:

 

يتم اللجوء لهذه الأدوية للسيطرة على حالات مرض السكري من النوع الثاني فقط، وذلك لارتباط آلية عملها بضرورة وجود خلايا بيتا فعّالة في البنكرياس، فتقوم هذه الأدوية بالارتباط بالمستقبلات الموجودة على خلايا بيتا مما يُحفّز إفراز الإنسولين من البنكرياس، ويتسبب هذا الارتباط بإزالة الاستقطاب عن غشاء الخلايا، وفتح قنوات الكالسيوم؛ وبالتالي زيادة تركيز داخل الخلايا، ولهذا يُشار أحياناً لهذه الأدوية بإسم مُفرزات الإنسولين (بالإنجليزية:  Insulin secretagogues)، وتضم هذه الفئة من الأدوية دواء Natedlinide ، ودواء Rapeglinide.

الأدوية التي تسمى بالميجليتينايد هي أدوية تعمل من خلال تأثيرها على مستقبلات توجد على خلايا البيتا (Bets cells) في البنكرياس و التي تكون مسؤولة عن افراز الانسولين ومن خلال ارتباط هذه الأدوية بهذه المستقبلات فإنها تؤدي إلى زيادة كميات الانسولين المفرز من البنكرياس لذلك يتم استعمال هذه الأدوية فقط في حالات مرض السكري من النوع الثاني لأنها تتطلب وجود خلايا بيتا ما تزال فعالة و هذا غير موجود في حالات مرضى السكري من النوع الأول حيث تتدمر خلايا البيتا التي تنتج الانسولين لديهم ومن هذه الأدوية هي دواء Nateglinide .

(meglitinides) أو ميجليتينيد مجموعة دوائية تعمل على تحفيز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا المفرزة له، وبالتالي ستؤدي زيادة أفراز الإنسولين إلى عمله وبشكل فعال على تخفيض سكر الدم، عن طريق تمكين الخلايا من الاستفاد منه، وتتميز الميجلتينيد بأنها تعمل خلال وقت قياسي وقصير، لكن مفعولها لا يدوم طويلًا، كما أنها تعطى مع وجبات الطعام، لتساعد في التقليل من ارتفاع السكر الذي يحدث بعد تناول الطعام.
يجب الحذر عند استخدامه من الهبوط الحاد بسكر الدم، والانتباه إلى أعراض هبوط السكر مثل الارتعاش والتعرق والتنميل والعصبية.