عند حدوث إنسداد في طريق رئيسي تتحول المركبات إلى طرق فرعية صغيرة فتملأها وتثقل كاهلها. هذا ما يحصل عند إنسداد تروية الكبد من الدورة الدموية الرئيسية فتنتفخ الأوعية الدموية الصغيرة (في محاولة للتعويض لا بد منها) حتى تكاد تنفجر (بعضها ينفجر فعلا), هذه هي الدورة البابية
- عندما يرتفع الضغط شيئا فشيئا في الدوة البابية تنتفخ الأوعية الدموية في القناة الهظمية فيما يشبه دوالي الساقين والبواسير, وكثر ظهورها هو في الثلث الأسفل من المرئ, وقد تنزف بصورة حادة أو مزمنة لتعطي البراز لون اسود داكن وقوام شبه سائل Melena يصاحبها دوخة وصداع
- سبب تحول الدم للدورة البابية هو حدوث تليف أو ندوب في الكبد لإسباب منها: إلتهابات الكبد الفيروسية والبكتيرية وتشحم الكبد والكحول والأورام والبلهارسيا وغيرها
- العلاج قبل النزيف إحتفاضي مع علاج السبب, وفي حالة النزيف بالمنظار أو الجراحة