ما هو تليف القناة المرارية؟

القناة المرارية هي مجرى الذي يحمل المادة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء ، يحدث في هذه القناة أنواع عديدة من الأمراض و لكن لا يوجد ما يدعى بتليف القناة المرارية و أظن أن ما تقصده هو التشمع الصفراوي و هو نوعان .

التشمع الصفراوي الأولي : و هو مرض وراثي يحدث بسبب مهاجمة جهاز المناعة للقناة مما يسبب إلتهابات في جدار القناة المرارية في الجزء الموجود في الكبد ، هذه الإلتهابات تسبب ندب مع مرور الوقت يحدث تليف في هذه الندب مما قد يغلق مجرى القناة و يسبب تراكم المادة الصفراوية و عودتها إلى الكبد و هذا قد يسبب فشل في الكبد.

التشمع الصفراوي الثانوي : يحدث بسبب عوامل خارجية تسبب إنسداد في القناة المرارية مثل الحصوات و التي تسبب ركود في المادة الصفراية و التي تؤدي إلى تهيج و إلتهاب في إلتهاب جدار القناة المرارية ، أو قد يحدث بسبب العدوى الميكروبية أو بسبب بعض العقارات الطبية أو الإشعاعات .

- هناك القنوات المرارية خارج الكبد وقنوات داخل الكبد, وربما المقصود هنا هو تليف أو تشمع الكبد الصفراوي, ويقسم إلى نوعين رئيسيين: الأولي والثانوي
- التليف الأولي: ** أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يصيب الكبد ويكثر في النساء من العقد الخامس للسابع ** تتراكم أحماض الصفراء في خلايا الكبد وتؤدي لإضطراب وظيفتها ** يمكن أن تترافق مع أمراض مناعية أخرى مثل: اضطراب الغدة الدرقية (فرط أو كسل), داء سيلياك, داء الأمعاء الإلتهابي وغيرها 
- التليف الثانوي: وهو الركود الصفراوي لفترة طويلة لأسباب من خارج الكبد مثل: ** الحصوات المرارية التي تقفل مجرى عصارة الصفراء ** الإنتشار السرطاني في القنوات الصفراوية الخارجية ** تضرر القنوات الصفراوية بعد عملية جراحية ** التهاب البنكرياس المتكرر ** الإلتهابات البكتيرية أو الطفيلية في القنوات المرارية ** بعض الأدوية والكيماويات
- أعراض المرض: ألم في البطن, تضخم في الكبد, تعب عام, ترسبات دهنية تحت الجلد, الحكة, اليرقان, بقع على الجفون, براز دهني