استراتيجية حقن مخدر موضعي إلى جانب الفقرة بالقرب من حيث تنشأ الأعصاب الشوكية من الثقبة الفقرية هو تخدير الكتلة من الفقرات. هذا يحفز الحصار العصبي الأحادي والقطعي والجسدي والمتعاطف الفعال في علاج الألم الحاد والمزمن من أصل أحادي في الصدر والبطن وكذلك في التخدير.
تشبه كتلة الفقرات القطنية (LPVB) وظيفيا التخدير لكتلة الصدر الفقري TPVB، ولكن يتم تعريف التقنيتين المُجَاوِرُ للفَقار بشكل منفصل بسبب الاختلافات في التشريح بين المساحات في المُجَاوِرُ للفَقار الصدري والقطني. يستخدم LPVB على نطاق واسع ككتلة مجاورة للقضيب الصدري للتخدير الجراحي أثناء الفتق الإربي عند إقرانه مع TPVB.
الإعداد السليم لتعلم المهارات والعلم التجسيمي اللازم لضمان نسبة عالية من النجاح لمثل هذا النوع من التخدير. تخدير كتلة الفقرات الصدرية تخلق الحصار العصبي الجسدي من جانب واحد أي أنه خلال جراحة الثدي يكفي للتخدير الجراحي وللتسكين عندما يكون الألم من الصدر أو البطن من أصل واحد. وايضاً في المرضى الذين يعانون من كسور في الأضلاع وتسوية الجهاز التنفسي، تم تحديدها كعلاج مسكن. في الممارسة السريرية، يتم استخدام كتلة الفقرات القطنية أقل من الصدر على نطاق واسع. مثل استخدامها خلال فتق الأربية.
يتم الاحتفاظ عادة بتوازن الدورة الدموية بعد كتلة مجاورة للفقرات. ويتم الحفاظ على التحكم الحركي في المثانة والطرف السفلي، ولا يلزم بذل المزيد من العناية التمريضية خلال فترة ما بعد الجراحة.
للمزيد من المعلومات عن:
يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه. . . .
المصادر المرجعية:
https://www.nysora.com/regional-anesthesia-for-specific-surgical-procedures/abdomen/thoracic-lumbar-paravertebral-block/#:~:text=Thoracic%20paravertebral%20block%20(TPVB)%20is,emerge%20from%20the%20intervertebral%20foramen.