تحدث الام الدورة الاولية قبل موعد الدورة بساعات ويزول الالم تدريجيا مع نزول الدم خلال اليوم الاول او الثاني، وهذه الالم يحدث بشكل طبيعي وبدون وجود امراض نتيجة لانقباضات الرحم .
الالم الثانوي الذي يحدث قبل يومين من نزول الدم ويزداد مع نزول الدم ويستمر طول فترة الخيض، وهذا يحدث نتيجة لوجود مشكلة طبية مثل الالتهابات وبطانة الرحم المهاجرة.