ما المقصود بالتهاب البنكرياس المزمن؟

3 إجابات
profile/د-عبدالرؤوف-العبوشي
د. عبدالرؤوف العبوشي
طبيب في مستشفى المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
١٥ أبريل ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب أنسجة البنكرياس لفترة طويلة من الوقت على عكس التهاب البنكرياس الحاد الذي يحدث تلقائياً ويستمر لفترة قصيرة من الزمن، لذا في حالة استمرار الحالة الالتهابية لأشهر أو سنوات يطلق عليها التهاب مزمن.

والبنكرياس هو جهاز ينتج الأنزيمات والبروتينات التي تساعد في هضم الطعام، كما أنها تنتج الهرمونات التي تنظم كمية السكر في الدم، التهاب البنكرياس المزمن قد يؤدي إلى تضرر الخلايا المفرزة لهذه المواد مما يؤدي إلى مشاكل في الهضم وخلل في قدرة الجسم على التحكم بمستويات السكر في الدم.

أسباب الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن.

  • يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس المزمن مجموعة متنوعة من العوامل، ولكن المسبب الأكثر شيوعاً هو شرب الكحول لفترة طويلة من الزمن حيث يشكل هذا السبب حوالي 70 في المئة من العوامل المسببة لالتهاب البنكرياس المزمن.
  • يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس المزمن نتيجة تدمير خلايا البنكرياس من قبل الأجسام المناعية وهذه الحالة تعرف باسم اضطراب المناعة الذاتية.
  •  التهاب الأقنية الصفراوية الرئيسي.
  • متلازمة الأمعاء الالتهابية.
  • التليف الكيسي.
  • ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم. 

علامات وأعراض التهاب البنكرياس المزمن

  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • الإسهال.
  • تغير في حالة البراز، حيث يصبح البراز دهني، شاحب، ويصعب التخلص منه. 
  • القيء والغثيان.
  • فقدان الوزن بشكل غير مبرر.
  • ضيق في التنفس.
  • العطش الشديد والإرهاق.
  • كما تحدث مشاكل نتيجة سوء هضم بعض المواد الغذائية الرئيسية.

profile/د-اسامة-الرفاعي
د. اسامة الرفاعي
بكالوريوس في طب بشري (٢٠١٤-٢٠٢٠)
.
٠٩ أبريل ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب مستمر يحدث ضرر غير رجعي بالعادة على خلايا البنكرياس ويستمر لفترة طويلة جداً وقد يبقى لمدى الحياة، وبالعادة ما يقلل من العمر المتوقع للمرضى المصابين به،

هذا الالتهاب بالعادة ما يصيب الإنسان من خلال تعرضه لعوامل مختلفة، مثل التهاب البنكرياس الحاد في حال نتج عنه تدمير لقنوات البنكرياس التي تفرز عصارة البنكرياس في الأمعاء لمعادلة أحماض المعدة وامتصاص الدهون المختلفة، أو انسداد القناة البنكرياسية بسبب السرطان أو التدخين. أو بعض اضطرابات المناعة الذاتية التي تهاجم فيها الخلايا المناعية خلايا البنكرياس أو مرض التليف الكيسي الجيني الذي يؤثر على البنكرياس أو الأمراض الوراثية للبنكرياس.

الفرق الرئيسي بين التهاب البنكرياس المزمن والتهاب البنكرياس الحاد هو أن ااتهاب البتكرياس الحاد ينتج أعراضاً مباشرة عند حدوث الالتهاب، ولكن الالتهاب المزمن يحدث أعراضاً بعد فترة أطول من حدوث الالتهاب أو بديات حدوثه.
 
 تشمل أعراض التهاب البنكرياس المزمن ما يلي:
  • ألم في البطن العلوي الذي يضرب أو يصيب منطقة الظهر.
  • الغثيان والقيء.
  • ألم في البطن الذي تزداد سوءا عند تناول الأطعمة الدهنية أو بعض الأطعمة الأخرى.
  • الإسهال أو البراز الدهني.
  • فقدان الوزن وخصوصاً إن كان السبب هو السرطان.
  • نقص في الفيتامينات مثل فيتامين B 12 أو غيره من الفيتامينات.
بالنسبة للدول العربية، السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب البنكرياس هو إما بسبب تناول كميات كبيرة من الكحول أو مهاجمة المناعة لخلايا البنكرياس (مرض المناعة الذاتية)، في دول الغرب، ما يصل إلى 60 في المئة من الحالات تحدث عند الأفراد المدمنين على الكحول أو بسبب الكحول على نحو خاص، وهذه نسبة كبيرة تقل في الدول العربية بسبب ديانة الإسلام التي تمنع شرب الكحول.
 
 أشهر مسبب جيني أو وراثي هو التليف الكيسي، هذا التليف يحدث أضراراً في الرئة والخصيتي والبنكرياس بشكل أساس، وقد يحدث أعراضا في أماكن أخرى أيضاً، وبالعاد ما يسبب مرض السكري من النوع الأول بسبب تدمير الخلايا في البنكرياس، يحدث هذا لمرض خللاً في نقل الكلور عبر الخلايا مما يؤدي إلى تجمعها وقتلها والذي يؤدي إلى أعراض أخرى مثل زيادة احتمالية العدوى في الرئة والقصبات الهوائية وذلك لأن الكلور مهم جداً في مقاومة البكتيريا أو الأجسام الغريبة في الرئة وهو المسؤول عن تليين السوائل الخارجة من الرئة حتى لا يعلق البلغم في الرئة.
 
 لتشخيص التهاب البنكرياس بالعادة ما نقوم بعدة فحوصات، مثل:
  • اختبارات وظائف البنكرياس: تشمل فحص مستويات الأميليز والليباز في المصل الذي تدل على تكسر خلايا البنكرياس، بالعادة ما تكون مرتفعة قليلاً وإن كانت مرتفعة إلى حد بعيد فهذا يدل على التهاب البنكرياس الحاد بدلاً من المزمن.
  • التصوير الشعاعي والمسح المقطعي: وذلك في الأساس لتتبع أي ورم أو سرطان في البنكرياس، ولكن في حالات التهاب البنكرياس المزمن من الممكن أن نرى وجود تجمع للكالسيوم في الصور التابعة للبنكرياس بسبب الالتهاب المزمن.
  • تصوير الأقنية الصفراوية بالمنظار إلى الوراء أو تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي التي قد تتم لمعالجة السبب أيضاً في حال كان السبب انسداد في القناة الصفراوية، هذا الفحص مهم جداً ويتم عبر إدخال منظار عبر الفم.
  • فحوص الدم الأخرى مثل تعداد الدم الكامل قد يدل عليه ولكن بشكل غير مباشر.

للمزيد من المعلومات عن: 
يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه.
المصادر المرجعية: 

profile/سارة-أبو-سكر
سارة أبو سكر
صيدلانية
.
٢٢ أغسطس ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب يستمر لفترة زمنية طويلة مما يؤدي إلى تغيير ببنيته الطبيعية ووظائفه، وأبرز العلامات الدالة على هذا المرض هي وجود مغص أو إسهال دهني بشكل مستمر بسبب عدم قدرة الجسم على امتصاص الدهون، وتختلف أسباب الاصابة بهذا المرض من اسباب وراثية وتناول الكحول بشكل مفرط، و فرط كالسيوم الدم، بالإضافة إلى الحالات التي تكون فيها الاسباب مجهولة.