هو عبارة عن ضغط دم مرتفع للغاية يتطور بسرعة ويسبب تلف في الأعضاء، وأهمها الجهاز العصبي المركزي، والقلب والأوعية الدموية، والكلى.
ضغط الدم الطبيعي أقل من 120/80. والشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم الخبيث لديه ضغط دم أعلى من 180/120. ويجب علاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث كحالة طبية طارئة.
وفي العادة يتم ادخال المريض إلى وحدة العناية المركزة، وذلك لمراقبة القلب المستمرة، والتقييم المتكرر للحالة العصبية للمريض، ومراقبة كميات البول التي يخرجها المريض، وإعطاء المريض الأدوية الخافضة للضغط والسوائل عن طريق الوريد.