يحتاج الدماغ للطاقة من الجلوكوز فإذا هبط السكر دون 55 ملغم/ديسل (في غير مرضى السكري) يبدأ الدماغ الشكوى وتبدأ أعراض النقص عند الإنسان, ولكن هناك هرمونات ترفع السكر في هذه الحالات وأهمها الجلوكاجون
- الأدوية من أهم أسباب نقص السكر سواء بتعمد أو عن غير عمد مثل: تناول أدوية السكر, بعض المضادات الحيوية, بعض أدوية الضغط
- عمليات المعدة لعلاج السكر وبالذات قص وتجاوز المعدة
- الإكثار من الكحوليات
- نقص هرمونات معينة عند الأطفال مثل: هرمون النمو والكورتيزول أو عدم تحمل الفركتوز أو الجلاكتوز
- أمراض الكبد والكلى المتقدمة
- أورام البنكرياس التي تنتج الإنسولين
- بعض السرطانات تنتج مادة شبيهة بالإنسولين
- في بداية مرض السكري قد يكون هناك نوبات من إنخفاض السكر وبالذات بعد وجبة كبيرة بأربع ساعات