تصحيح الأسباب الخارجية هو العلاج الطبي الناجح الوحيد في المرضى الذين يعانون من ضعف العقدة الجيبية (SND).
بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من أي أعراض، لا حاجة إلى علاج، حتى إذا كان لديهم أوقات تكون العقد غير منتظمة (SNRTs). إذا كان المريض يتناول الأدوية التي يمكن أن تحفز اضْطِرابُ النَّظْمِ البُطْئِيّ في العقد (على سبيل المثال، مضادات بيتا)، إذا لزم الأمر، يجب إيقاف الأدوية.
يتكون العلاج للحالات الحادة من إعطاء الأتروبين و/أو الأيزوبروتيرينول عن طريق الوريد. قد يتطلب جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت عبر الوريد في بعض الأحيان حتى مع وجود من العلاج بالأدوية.
في المرضى الذين يعانون من اضْطِرابُ النَّظْمِ البُطْئِيّ أو اضْطِرابُ النَّظْمِ التَّسَرُّعِيّ، يمكن السيطرة على اضْطِرابُ النَّظْمِ التَّسَرُّعِيّ باستخدام دواء الديجوكسين، أو بروبرانولول، أو الكينيدين. بعد ذلك يجب مراقبة المرضى بشكل جيد عن كثب وايضاً مع مراقبة باستخدام جهاز هولتر لضمان عدم تفاقم عند المريض وعدم انتظام ضربات القلب أو التسبب في الدوخة، الإغماء، أو قصور القلب الاحتقاني؛ إذا حدث تفاقم عدم انتظام ضربات القلب أو أي من الأعراض، قد يتطلب المريض علاج منظم ضربات القلب الدائم.
العلاج بمنظم ضربات القلب هو الرعاية الجراحية الوحيدة الفعالة عند المرضى الذين يعانون من أي خلل وظيفي مزمن في العقدة الجيبية. الهدف الرئيسي من هذا العلاج في المرضى الذين يعانون من ضعف العقدة الجيبية هو فقط لتخفيف الأعراض.
عند العلاج باستخدام منظم ضربات القلب، عليك مراقبة المريض مما يلي:
- ضمان الدعم الكافي من قبل المنظم لمعدل ضربات القلب خصوصاً أثناء الراحة وأثناء ممارسة الرياضة وأثناء الأنشطة اليومية.
- التأكد من عدم عطل جهاز تنظيم ضربات القلب.
- ضمان الحد الأدنى من سرعة البطين الأيمن.
- مراقبة الرجفان الأذيني وتوقع أحداث الرفرفة الأذينية
للمزيد من المعلومات عن: