كيف يتم الكشف عن سرطان البنكرياس ؟

1 إجابات
profile/د-عزالدين-أحمد-اسليم-الرواشده
د. عزالدين أحمد اسليم الرواشده
طبيب في مستشفى مدينة الحسين الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
٣١ ديسمبر ٢٠٢٠
قبل ٤ سنوات
تبدأ عملية الكشف عن سرطان البنكرياس منذ اللحظة الأولى التي يدخل بها المريض على الطبيب و يتبعها الفحص الطبي و السيرة المرضية  ، فقد يروي لنا المريض بعض الأمور التي تحدث له بالإضافة للفحص الطبي و المعاينة للمريض ، فتبدو عليه بعض الأعراض التي تجعل الطبيب يشك بالإصابة بالسرطان مثل :

  • اليرقان : و تعني اصفرار لون الجلد و بيضاء العيون ، كما قد يصاب المريض بالحكة بسببها ، كما قد يتغير لون البول للغامق و البراز للفاتح .

  • الهزال جراء نقصان الوزن و الضعف و فقدان الشهية .

  • آلام البطن التي تمتد للظهر مع أن هذا العرض يأتي متأخراً أحياناً أو قد لا يشعر المريض به أبداً.

  • ظهور أعراض مرض السكري لم يكن يملكه المريض من قبل ، أو في حال مان مصاباً به ، فيتسبب سرطان البنكرياس بجعله أصعب بالعلاج . 
كما قد يقوم الطبيب بالسؤال عن متى و ميف بدأ اليرقان و عن الأعراض المرافقة له ، و في حالة ارتفاع سكر الدم سيقوم بالسؤال عن وقت حدوثه و عن العلاج الذي تأخذه و مدى التزام المريض به ، بالإضافة للسؤال عن مكان الألم في البطن و مدى امتداده و شدته و طبيعة حدوثه و غيرها ، و سيوثق الطبيب اسمك و عمرك ، حيث أن السن الكبير - فوق ٦٥ - أحد عوامل الخطر للإصابة بالسرطان ، كما سيقوم بالسؤال عن بعض الأمور الخاصة كالتدخين و شرب الكحول و السفر و غيرها ، و تدوين التاريخ المرضي و الأمراض العائلية للمريض و ما يأخذه من الأدوية .
 
بعد ذلك سيقوم الطبيب بمحاولة استبعاد الإحتمالات الأخرى فالأعراض التي تم ذكرها تحدث للعديد من الأسباب لذلك يقوم الطبيب بالفحوصات التالية للتأكد من أيهم هو التشخيص المحتمل :


  • الصور الإشعاعية ، مثل فحص الموجات الفوق صوتية ultrasound و قد يكون داخلياً من جهة المريء أو خارجياً و الصورة الطبقية CT scan الفحص الرنين المغناطيسي MRI و فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني PET scan ، حيث توضح هذه الصور أشكال أعضائك الداخلية و تكشف عن وجود الأورام و امتدادها أحياناً و قد تكشف عن أمور أخرى مثل الحصوات المرارية و غيرها.

  • عينات الدم ، و يتم خلالها البحث عن السكر بالدم كأحد الأعراض للكشف عن السكري ، كما يتم استخدامها للكشف عن بروتينات تسمى علامات السرطان ، و هي بروتينات ترتفع بشكل محددفي بعض السرطانات أكثر من غيرها و في حالة سرطان البنكرياس يرتفع البروتين CA19-9 و تكون هذه البروتينات إما نتاجاً للخلايا السرطانية أو منبعثة نتيجة تدميرها ، و لكنها لا تحدد التشخيص وحدها و تحتاج لفحوصات أخرى .

  • الخزعة أو عينة من النسيج ، و يتم أخذها من النسيج الذي تم الشك به بكونه سرطانياً لفحصه بالمختبر و تأكيد التشخيص ، و يتم أخذها بواسطة الالموجات الفوق صوتية من جهة المريء و سحب العينة خلال التصوير ، أو من خلال غرس إبرة في البطن و سحب العينة فيها و لكنها قليلة الحدوث . 

و في حال التأكد من التشخيص تجرى فحوص أخرى لتحديد مرحلة السرطان لأن كل مرحلة تحتاج علاجاً مختلفاً ، و من ثم يتم وضع الخطة العلاجية و البدء بها .

و يعتبر سرطان البنكرياس من السرطان الخطيرة كونه يتم الكشف عنه بالصدفة أو في مراحل متقدمة تجعل علاجه أكثر صعوبة .

و لمعرفة الأسباب المؤدية لحدوثه قم بالنقر على الرابط  هنا .


المصادر المرجعية :

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatic-cancer/diagnosis-treatment/drc-20355427