يتم دراسة عينة البول للتأكد من قيمة عدد خلايا الدم البيضاء التي تدل على وجود pus من خلال الإجراءات التالية:
الفحص البصري
يتم فحص مظهر عينة البول من قبل فني اختبار، يكون البول في العادة واضح وصافي، ولكن في حالة وجود اضطراب في مظهر البول أو وجود رائحة كريهة للبول فهذا يدل على وجود ارتفاع خلايا الدم البيضاء.
قد يؤدي ظهور الدم في البول، حيث يسبب وجود الدم في البول إلى ظهوره باللون الأحمر أو البني، كما أن الطعام الذي يؤكل يمكن أن يؤثر على لون البول، ويمكن لبعض الأدوية والعلاجات أن تغير من لون أو تركيبة البول.
فحص البول باستخدام غمائس فحص البول
لتحديد نسبة مكونات البول، يتم وضع مقياس محدد في البول (عبارة عن عصا بلاستيكية صغيرة مع شرائط كيميائية عليها)، في حال وجود مركبات معينة في البول فإنها ستؤثر كيميائياً على الشرائط الموجودة على العصا البلاستيكية مما يغير من لون هذا الشريط، وهذا يدل على وجود كمية مرتفعة من هذا المكون، أحد المكونات التي قد تظهر بصورة مرتفعة خلال فحص غمائس البول هو خلايا الدم البيضاء، يظهر هذا التحليل مجموعة من العناصر المهمة هي:
- درجة حموضة البول (pH)، يتم تحديد مجموع المواد الحمضية في البول بواسطة معيار الرقم الهيدروجيني، قد يظهر خلل في الكلى أو المسالك البولية في حال وجود مستويات حموضة غير طبيعية.
- تركيز البول، هو مؤشر على مدى تركيز الأيونات في البول، عدم استهلاك ما يكفي من الماء هو سبب شائع لتكون تركيز أعلى من المعتاد.
- البروتين، يتم تحديد كميات البروتين في البول والتي يجب أن تبقى منخفضة، من الطبيعي أن لا يكون البروتين موجود في البول أو يوجد ولكن بكميات صغيرة نسبياً، فوجود كميات كبيرة من البروتين في البول تدل على وجود مشكلة في الكلى.
- نسبة السكر في البول، يكون حجم السكر (الجلوكوز) في البول صغيرا جدا بحيث لا يمكن ملاحظته، في حال ارتفاع نسبة السكر فإن لون الشريط سيتغير.
- الكيتونات، قد يكون أحد أعراض مرض السكري ويحتاج إلى مزيد من الاختبارات.
- البيليروبين، عادة ما يتم الاحتفاظ بالبيليروبين في مجرى الدم ويتم معالجته لاحقا بواسطة الكبد ودمجه في الصفراء. وجود البيليروبين في البول قد يدل على وجود مرض في الكبد.
- دليل على العدوى في البول، إذا كان لديك النتريت أو استراز الكريات البيض (مادة خلايا الدم البيضاء) في البول، فقد يشير ذلك إلى إصابتك بعدوى في المسالك البولية.
الدراسة المجهرية لعينة البول.
يتم أخذ عدة قطرات من البول من العينة التي تم أخذها مسبقاً، ويتم تحليلها ودراستها تحت المجهر خلال هذه العملية، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية إذا وجد أن أي مما يلي أعلى من المتوسط:
- خلايا الدم البيضاء، وجود خلايا الدم البيضاء في عينة البول يدل على وجود حالة التهابية في البول مثل التهاب المسالك البولية الناتج عن الإصابة بالعدوى.
- كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء)، تدل على الفشل الكلوي أو اضطراب الدم أو مشكلة طبية كامنة أخرى بما في ذلك سرطان المثانة.
- وجود البكتيريا أو الكائنات الميكوبية المسببة للعدوى.
لتحديد الخطوات التالية، يمكن لطبيبك مزج نتائج تحليل البول مع نتائج الاختبارات الأخرى أو طلب اختبارات إضافية بالإضافة إلى دراسة حالة المريض العامة فإذا كنت مستقراً بشكل عام وليس لديك أي علامات أو أعراض للمرض، فقد لا تكون نتائج تحليل البول المرتفعة قليلاً سبباً للقلق، ولا حاجة إلى مزيد من الاختبارات، إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو المسالك البولية، فإن المستويات المرتفعة قد تعني أنك بحاجة إلى تعديل خطة العلاج الخاصة بك والقيام بفحوصات إضافية.
المصدر:
Mayo clinic, Urinalysis