تتمثل الأهداف الرئيسية لجراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهري في تخفيف الأعراض و تقليل تواتر المضاعفات و تجنب تمزق الأبهر و الموت . يتم خياطة طبقات الشريان الأورطي التالفة معا ، و يتم استخدام رقعة الداكرون لتعزيز الشريان الأورطي.
تم تقليل الأضرار التي لحقت مكونات الدم من تكسر و غيرها عن طريق تحسين الدوائر الالتفافية القلبية الرئوية . مع ظهور توقف الدورة الدموية العميق تحت الحرارة و نضح الدماغ إلى الوراء ، انخفضت المراضة و الوفيات المرتبطة بهذه الجراحة التي تتطلب تدخلا عميقاً .
تتمثل أهداف العلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري في استئصال الجزء المصاب ، واستئصال التمزق الداخلي ، و طمس المدخل إلى التجويف الزائف . و خياطة الحواف على حد سواء القريبة و البعيدة من الشريان الأورطي , إن الرغبة في طمس أو تغليف مدخل التجويف الزائف أمر مثير للجدل . عن طريق الرقعة الاصطناعية بين طرفي الشريان الأورطي ، يتم استعادة استمرارية الأبهر بعد تشريح الجزء المريضة.
طرق رقع الأوعية الدموية قيد التطوير بسبب ارتفاع معدل الوفيات الجراحية في المرضى الذين يعانون من تنازلات الشريان الكلوي أو الحشوي بسبب التشريح. هناك العديد من التقنيات داخل الأوعية الدموية المتاحة. واحد منها يتطلب إنشاء موقع لإعادة الدخول و للسماح بمرور الدم من التجويف الزائف إلى التجويف الحقيقي. وهذا يشمل تمرير سلك بمحازاة الجزء السليم, و قسطرة البالون على السلك, وتضخيم البالون لتمزيق ثقب في جدار الغطاء الملاصق .
للمزيد من المعلومات عن :
يرجى الضغط على السؤال . . .
المصادر :
https://emedicine.medscape.com/article/2062452-treatment#d12
6 مشاهدة
