بينما ارتبط مرض الذئبة الحمراء تقليديا بانخفاض متوسط العمر المتوقع للمرضى المصابين, انخفض معدل الوفيات في المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء بشكل عام مؤخراً. المرضى الذين يعانون من أعراض خطيرة من الذئبة الحمراء لديهم احتمال أكبر للوفاة وحوادث الأمراض القلبية الوعائية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض أكثر اعتدالا. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات يقترب حاليا من 95 في المئة، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عاما حوالي ثمانون في المئة. تاريخيا، كانت الوفاة ناتجة عن المرض نفسه؛ في الوقت الحاضر، تحدث الوفيات في الغالب بسبب الآثار الضارة للعلاج أو بسبب الحوادث الطبية.

قد يعزى الكشف المبكر والتحسينات في الخدمات الطبية العامة والتقدم في العلاجات إلى انخفاض معدلات الوفيات المرتبطة بمرض الذئبة الحمراء. ومع ذلك، المشكلة في هذا المرض من أنه يصيب العديد من فئة الشباب, وإن نسبة 35 من الوفيات المرتبطة بمرض الذئبة الحمراء في الولايات المتحدة تنشأ في المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنوات 45.

في الأفراد الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء، فإن تورط عوامل الخطر يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية, من الممكن أن تكون أسباب تسارع أمراض القلب التاجية لدى الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء متعددة العوامل. أنها تنطوي على خلل في البطانية، الالتهاب، تصلب الشرايين الناجم عن الكورتيزول وغيرها, الالتهاب هو عامل أساسي ورئيسي لمرض الذئبة الحمراء ويلعب دورا حاسما في تشكيل وتسريع تطور تصلب الشرايين. الوفيات المتأخرة بعد الأربعين سنة من العمر عادة ما تكون ثانوية لتصلب الشرايين المتسارع بسبب احتشاء عضلة القلب أو بسبب تلف الصمام.

في حالات معينة، يحمل الذئبة الحمامية الجهازية تشخيصا متغيرا وعلاجاً مختلفاً لكل حالة. تمتد الخلفية الطبيعية لـ مرض الذئبة الحمراء من حالة معتدلة إلى مرض سريع التقدم وغالبا ما يكون كارثيا وتختلف خصائص المرض بشكل كبير بين الأفراد, وبحسب الأعراض يختلف العلاج. في المرضى الذين يعانون من أعراض الجلد والمشاركة العضلية الهيكلية، يكون تطور الاضطراب أكثر اعتدالا ومعدل الشفاء أفضل من الأشخاص المصابين بأمراض الكلى ومرض الجهاز العصبي المركزي. في حين يلعب هيدروكسي كلوروكين دورا رئيسيا في العلاج طويل الأجل لجميع المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء, الأعراض الجلدية والمظاهر العضلية الهيكلية والتهاب المصلية ، بشكل عام يتم التحكم فيهم أيضا بدون استخدام هيدروكسي كلوروكين ويتم استخدام فقط العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين, أو أدوية كبت المناعة الخفيفة. قد يتم استعمال العوامل المثبطة للمناعة مثل الآزوثيوبرين أو الميثوتريكسات في بعض المرضى الذين ما زالت لديهم أعراض مع العلاج.

مكملات فيتامين د قد تقلل بشكل عام من نشاط المرض وتحسن من صحة المريض العامة, ولكن لم يثبت فعالية أي علاج قائم على الأغذية أو الأعشاب لمرض الذئبة الحمراء. وقد يتم استخدام العلاج البيولوجي DMARD في بعض حالات الذئبة الحمراء وخصوصاً عند وجود مخاطر على الكلية أو القلب. الحمى قد تكون سبباً لدخول المستشفى للمرضى وذلك بسبب الصعوبات في فصل الأعراض الحادة للمرض عن تفشي العدوى في المضيفين الذين يعانون من نقص المناعة بسبب الأدوية.

التأكيد على أهمية الالتزام بالوصفة الطبية وزيارات المتابعة لتشخيص مرض الذئبة الحمراء والسيطرة عليه, للحد من الإصابة بأمراض القلب التاجية من خلال تهيئة المريض وتقديم المعلومات اللازمة للمرض مثل الحد من التعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية، والنصح بالحصول على اللقاحات, وتجنب التدخين، وجدولة الحمل بعناية (قد يكون الحمل سبباً في زيادة حدة المرض أو سبباً في تحسن المريض).

  للمزيد من المعلومات عن: 
     
     

     يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه.

المصادر المرجعية: