عمليه قص اللجام يجب ان تتم بعد علاج التقويم وليس قبل! عادة. اللجام تعمل على فتح فراغ ببن الاسنان ولذلك يجب عمل تقويم وتسكيير الفراغ من ثم قص اللجام ومن ثم وضع سلك داخلي يثبت الاسنان يسمى تثبيت دائم لان في مثل هذه الحالات الفراغ سيعود واللجام يعود ليحتاج قص