ما هي ميتهيموجلوبينية الدم Methemoglobinemia

هي حالة مرضية ناتجة عن ارتفاع مستوى الميتهيموجلوبين (الغير طبيعي) على حساب الهيموجلوبين الطبيعي في الدم
- هذا الشكل من الهيموجلوبين يحتوي على أكسيد الحديد الثلاثي  Fe3  بدلا من الحديد العادي, فيضعف قدرة خلايا الدم الحمراء على إعطاء كمية كافية من الأكسجين لأنسجة الجسم المختلفة
- المرض نادرا ما يكون خلقيا (طفرة جينية), والشائع أن يكون مكتسبا بسبب التعرض لبعض الأدوية (التخدير ) أو الأطعمة
- إذا تخطت نسبته 15% يؤدي إلى صداع وخمول ودوار وتعب
- إذا تخطت 50% يؤدي إلى الهذيان والغيبوبة 
- أما 70% أو أكثر فهي تعني الوفاة
- تشخيصه بفحص غازات الدم, تحليل الترحيل الكهربي للهيموجلوبين, و  CBC  
- علاجه: الأكسجين عالى الضغط, علاج المسبب, الميثيلين الأزرق  Methylene  Blue 

 ما هي ميتهيموجلوبينية الدم Methemoglobinemia
ميتهيموجلوبينية الدم هو اضطراب في الدم حيث تصل فيه كمياتٍ قليلة من الأكسجين إلى الخلايا.
يتم حمل الأكسجين في الدم بواسطة الهيموجلوبين وهو بروتين يرتبط بخلايا الدم الحمراء، ويقوم الهيموجلوبين في الوضع الطبيعيّ بإطلاق هذا الأكسجين إلى خلايا الجسم.
ومع ذلك هناك نوع معين من الهيموغلوبين المعروف باسم الميثيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين عبر الدم ولكنه لا يطلقه على الخلايا. إذا كان الجسم ينتج كمية كبيرة من الميموغلوبين ، فيمكن أن يبدأ في استبدال الهيموغلوبين الطبيعي والذي قد يؤدي إلى عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى خلايا الجسم.

يتكون الهيموجلوبين الطبيعي من البروتين و حلقة الحديد (الهيم) ،، يكون الحديد في صيغته الثنائيه (الفيرّوز  Fe+2)  و ذلك يسمح للهيموجلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء بإتمام وظيفتها الأساسيه بنقل الأكسجين من الرئه الى أعضاء الجسم و التخلص من ثاني أكسيد الكربون .

اما بالنسبة للميثهيموجلوبين فهو يحدث في حال تغيير الحديد من الحالة  الثنائية  الى الحالة  الثلاثيه ( من الفيرّوز Fe+2 الى الفيرّيك Fe+3 ) و ذلك يقلل من قدرة كريات الدم الحمراء من اداء وظيفتها فبالتالي نقل نسبة الأكسجين في  الدم و في الأعضاء 
فيشعر الانسان بأعراض نقص الأكسجين 
مثل :

الصداع 
الدوخة 
الخفقان 
ارتفاع ضغط الدم 
التعرق 
و غيرها 

يتم نقل الأكسجين إلى الخلايا عن طريق الهيموجلوبين، وهو أحد البروتينات المُرتبطة بخلايا الدم الحمراء، وهُنالك نوع محدد من هذا الهيموجلوبين يُدعى الميتوهيموجلبين الذي يقوم بحمل الاكسجين لكنه لا يُطلقه إلى الخلايا، في حال زيادة مستويات الميتوجلوبين في الدم، يبدأ هذا النوع باستبدال الهيموجلبين، الأمر الذي يعني أنّ الخلايا لن تحصل على طكمية كافية من الأكسجين، ويُعرف ميتهيموجلوبينية الدم بأنّه أحد الإضطربات التي تُصيب الدم، فتقلّ نسبة الأكسجين الذي يتم إيصاله للخلايا، نتيجة زيادة الميتوهيموجلوبين. 

يعد مرض ميتهيموجلوبينية من أمراض الدم، حيث ينتج عنه كمية غير طبيعية من  

الميتيموغلوبين الذي يعتبر نوع من انواع الهيموغلوبين، ويعرف الهيموغلوبين بانه بروتين يوجد في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل ويوزع الأكسجين على الجسم، في حال الاصابة بمرض ميتهيموجلوبينية يمكن للهيموغلوبين حمل الأكسجين، لكنه غير قادر على إطلاقه بشكل فعال الى أنسجة الجسم، ويحدث عندما تكون هناك مشكلة في إنزيم يسمى cytochrome b5 reductase، وذلك اما لاسباب وراثية او تناول بعض انواع من الادوية او التعرض لمواد كيميائية معينة.