ما هي أسباب وعوامل خطر قلس الأبهري Aortic regurgitation؟

1 إجابات
profile/د-اسامة-الرفاعي
د. اسامة الرفاعي
طبيب امتياز في المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
١١ يناير ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
     هناك أربع صمامات في قلبك تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. يشملوا: الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف والصمام الرئوي والصمام الأبهري. خلال كل نبضة قلب، يحتوي كل صمام على لوحات تفتح وتغلق مرة واحدة. لا تفتح الصمامات أو تغلق بشكل صحيح في كثير من الأحيان، مما يوقف تدفق الدم عبر قلبك وربما يضعف القدرة على ضخ الدم.

      عندما لا يغلق الصمام بين غرفة القلب اليسرى السفلى والشريان الرئيسي يؤدي إلى عدم توزيع الدم في الجسم بشكل صحيح أثناء قلس الصمام الأبهري، مما يسمح لبعض الدم بالتسرب للخلف إلى البطين الأيسر. هذا يفرض رجوع المزيد من الدم ليتم الاحتفاظ بها من قبل البطين الأيسر، مما يحتمل أن يسبب ذلك في تضخم عضلة القلب.

      قد يكون سبب القلس من قبل أي سبب يضر بالصمام. تشمل أسباب قلس الصمامات الأبهرية ما يلي:
 
 
  • مرض في صمامات القلب الخلقية. ربما تكون قد ولدت بصمام أبهري يحتوي، بدلا من الشرفات الثلاثة المنفصلة المعتادة، على اثنين فقط من الشرفات (الصمام ثنائي الشرفات) أو الشرفات المنصهرة. يمكن أن يكون للصمام أعتاب واحد فقط (unicuspid) أو أربعة أعتاب (quadricuspid) في بعض الحالات، ولكن هذا قد يكون أقل شيوعا.
 
  • في أي وقت من حياتك، قد تضعك عيوب القلب الخلقية هذه في خطر الإصابة بقلس الصمام الأبهري. وهذا يثير احتمال أنه سيكون لديك زيادة بنسبة حدوث مرض في الصمام خصوصاً إذا كان لديك أحد الوالدين أو الأخوة يعاني من مرض في الصمام، ولكنه قد يحدث أيضا إذا لم يكن لديك تاريخ عائلي.
 
  • التأثيرات المرتبطة بعمر القلب. بمرور الوقت، ستتراكم رواسب الكالسيوم على الصمام الأبهري، مما يؤدي إلى تصلب أعتاب الصمام الأبهري. قد يؤدي ذلك إلى تضييق في الصمام الأبهري، وقد لا يغلق أيضا بشكل صحيح.
     
     
  • التهاب الشغاف. يمكن أن يضر التهاب الشغاف، وهو عدوى داخل القلب تتضمن صمامات القلب، بالصمام الأبهري.
     
     
  • يمكن للحمى الروماتيزمية، وهي من مضاعفات التهاب الحلق، وواحدة من أمراض الطفولة الشائعة، أن تتلف الصمام الأبهري. في البلدان المتقدمة، لا تزال الحمى الروماتيزمية شائعة، ولكنها نادرة في الولايات المتحدة. كرضع، تعرض بعض كبار السن للحمى الروماتيزمية، ولكنهم تعافوا بشكل أسرع.

      تشمل عوامل الخطر التي تزيد من القلس في الصمام الأبهري ما يلي:
 
 
  • كبار السن
  • بعض أمراض القلب الموجودة منذ الولادة
  • تاريخ العدوى التي يمكن أن يؤثر على القلب
  • بعض الظروف التي يمكن أن تؤثر على ميكانيكية القلب مثل متلازمة مارفان
  • حالات صمام القلب الأخرى، مثل تضيق الصمام الأبهري
  • ارتفاع ضغط الدم

      للمزيد من المعلومات عن:
 
 
     يرجى الضغط على السؤال. . . 
 
المصادر:

  1. Problem: Aortic valve regurgitation. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/HeartValveProblemsandDisease/Problem-Aortic-Valve-Regurgitation_UCM_450611_Article.jsp#.WNA5Ldjrvcs. Accessed March 16, 2017
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aortic-valve-regurgitation/symptoms-causes/syc-20353129.