ما هو ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ALL؟

5 إجابات
profile/د-اسامة-الرفاعي
د. اسامة الرفاعي
بكالوريوس في طب بشري (٢٠١٤-٢٠٢٠)
.
١٠ أبريل ٢٠٢١
قبل ٤ سنوات
ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد هو حالة أو مرض خبيث يصيب خلايا نخاع العظم بشكل عام ولكن يؤثر على الجسم بأكمله وعلى العقد الليمفاوية في الجسم والخلايا التي ينتجها نخاع العظم، مثل كريات الدم الحمراء أو الخلايا المسؤولة عن جهاز المناعة أو الصفائح المسؤولة عن تخثر الدم وتوقيف النزيف، جميعها يتأثر بهذا المرض الخبيث الذي يصنف من سرطانات الدم.
 
 هذا المرض الخبيث أو السرطان يصيب الأطفال بالعادة وبشكل أكبر من الكبار في العمر، وبالعادة ما يصيب الخلايا البائية في نخاع العظم المسؤولة عن الدفاع ضد الهجوم الفيروسي على الجسم، بالعادة ما يحدث بسبب خلل في الجينات لهذه الخلايا، ويصيب المرضى الذين يعانون من متلازمة داون أو الثلاسيميا أو مرض التليف الكيسي أو مرض تاي ساكس أو فقر الدم المنجلي بسبب حدوث طفرات في الجينات المسؤولة عن تكوين الخلايا في نخاع العظم، ولذلك لمن لديه أي من هذه الأمراض، يجب أن يتم تتبع حدوث ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد لديهم طوال فترة حياتهم وخصوصاً في مرحلة الطفولة في حال حدوث أي تضخم في الغدد الليمفاوية.
 
 تشمل أعراض ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ما يلي:
  • الحمى التي تكون أعلى من 38 درجة مئوية ولكن لا تتعدى ال 40 درجة مئوية في العادة.
  • الالتهابات والعدوى في جميع أنحاء الجسم وخاصة الالتهاب الرئوي
  • التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية الذي يحدث بسبب الخلايا الكبيرة في الدم وجلطات الدم
  • أعراض فقر الدم مثل الدوخة أو الشحوب أو التعب أو خفقان القلب أو ضيق التنفس مع وجود أي مجهود خفيف.
  • الطفح الجلدي من تسلل الجلد مع خلايا اللوكيميا
  • تضخم في العقد اللمفية في أنحاء الجسم وفي أماكن مختلفة وبعيدة عن بعضها وعن مصدر اللوكيميا.
  • الأعراض المتعلقة بكتلة في منتصف الصدر الكبيرة مثل ضيق في التنفس بسبب تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة في الصدر حول الرئة والقلب.
  • النزيف الذي لا يتوقف وخصوصاً نزيف الأنف، ويرجع ذلك إلى عدم إنتاج عدد كافي من الصفائح المسؤولة عن التخثر للدم.
  • آلام العظام بسبب تأثر نخاع العظم.
  • الشبع المبكر بسبب تضخم الطحال.
  • الضائقة التنفسية.
  • تغير في الحالة العقلية.
  • الفشل الكلوي عند تقدم المرض.
بالعادة لتشخيص هذه الحالة، يتم أخذ عينة من نخاع العظم أو عينة طرفية من الدم لتأكيد وجود ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد في جسم المريض، وهذا مهم جدا لتتبع الأنسجة ميركوسكوبياً ودراسة الوراثة الخلوية والجينات التي لدى المريض التي أدت إلى هذا المرض. من الأمور الأخرى التي يتم فحصها عند المرضى لتأكيد التشخيص ما يلي:
  • تعداد الدم الكامل للتأكد من فقر الدم والزيادة في عدد الخلايا المناعية مع ضعف المناعة وحدوث العدوى.
  • الأشعة السينية للصدر للتأكد من عدم وجود تضخم في الغدد الليمفاوية أو التصوير المقطعي المحوسب حسب الأعراض لكل مريض.
  • نسب اللاكتات أو حمض اليوريك.
  • دراسات وظائف الكبد والكلى.
  • دراسات التخثر، مثل pt و PTT و fibrinogen و fibrin split وخاصة في حالات حدوث النزيف.
  • مخطط صدى القلب.
  • تخطيط القلب الكهربائي.
تشمل الجينات التي تم اكتشاف الخلل فيها في هذه الخلايا ما يلي:
  • Arylamine N-acetyltransferases 1 and 2
  • HLA alleles
  • ELK3
  • MMP-8 promoter genotypes
  • ARID5B
  • CEBPE
  • IKZF1
  • PIP4K2A
  • CDKN2A
  • LHPP
وهنالك العديد من الجينات لأخرى التي لم تدرس بعد بشكل جيد.
 للمزيد من المعلومات عن: 
يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه.
المصادر المرجعية:

Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL)

profile/رند-عارف
رند عارف
صيدلانية
.
٣١ يوليو ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد أو Acute Lymphocytic Leukemia هو أحد أنواع السرطان التي تصيب الخلايا البيضاء في الجسم وعادة ما يتم تقسيمها على أساس كونها حادة أو مزمنة وعلى أساس نوع الخلايا التي يبدأ فيها مثلا في هذا النوع فهو يبدأ من الخلايا الليمفاوية ولأنه حاد فإن تطور هذا النوع من السرطان يكون أسرع وفي حال عدم اكتشاف المرض والعمل على علاجه فإنه قد يسبب الوفاة في خلال عدة أشهر من الإصابة به 
  • كونه لمفاويا تعني أن السرطان قد بدأ في الخلايا الليمفاوية الغير ناضجة والتي تعتبر من أنواع خلايا الدم البيضاء التي تتواجد في الدم 

profile/دعاء-يوسف-سليحات
دعاء يوسف سليحات
صيدلة
.
١٤ يوليو ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
 سرطان الدم (Leukemia) هو سرطان يصيب خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن مساعدة الجسم على مكافحة العدوى، حيث  تتشكل خلايا الدم في نخاع العظم بشكل طبيعي، ولكن في سرطان الدم يعمل نخاع العظم على إنتاج خلايا دم بيضاء غير طبيعية، وتزاحم الخلايا الطبيعية السليمة،مما يجعل من الصعب على الدم القيام بعمله بالشكل المطلوب. 
في سرطان الدم الليمفاوي الحاد (acute lymphocytic leukemia)، يوجد الكثير من الأنواع المحددة من خلايا الدم البيضاء المتضمنة في المرض وتعرف بالخلايا الليمفاوية، ويعد أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى الأطفال، وتشير كلمة حاد إلى تطور المرض بصورة سريعة.

profile/سندس-عبدالجليل
سندس عبدالجليل
دكتور صيدلة
.
١٥ يونيو ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
 
  • يعتبر المرض (بالإنجليزيّة: acute lymphocytic leukemia) المعروف اختصاراً ب ALL السرطان الأكثر شيوعاً عند الأطفال، ويصيب هذا السرطان خلايا النخاع العظمي المكوّنة لمختلف أنواع خلايا الدم، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة إنتاج الخلايا الليمفاوية (وهي أحد أنواع كريات الدم البيضاء) بشكل كبير، وعدم نضجها بالصورة الطبيعية، اوما ينتج عن ذلك من فقدان قدرتها على أداء وظائفها، كما يؤثر أيضاً على إنتاج الأنواع الأخرى من خلايا الدم. 
  • على الرغم من أن هذه النوع من السرطان يتطور بسرعة كما تشير كلمة حاد في اسمه، إلا أنَّ علاجه يرتبط بنسب شفاء عالية عند الأطفال، وفي الحقيقة تقل نسبة شفاؤه عند البالغين. 

profile/عفراء-عثمان
عفراء عثمان
فنيّة مختبر
.
١٠ يونيو ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ALL 
بالإنجليزية: (Acute lymphocytic leukemia) هو نوع من أنواع سرطان الدم ونخاع العظم ونخاع العظم هو النسيج الإسفنجيّ الموجود داخل العظام حيث يتم تصنيع خلايا الدم.
تأتي كلمة حاد في ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد من حقيقة أن المرض ينمو بشكلٍ سريع وينتج خلايا دم غير ناضجة بدلاً من إنتاج خلايا ناضجة، بينما ترمز كلمة ليمفاوي إلى خلايا الدم البيضاء.
يعد ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد أكثر الأنواع انتشاراً بين الأطفال كما ويعطي العلاج نتائج جيدة للشفاء من المرض، كما ويمكن أن يصيب ابيضاض الدم اللمفاوي الكبار ولكن فرصة الشفاء تكون أقل.