ما نسبة تعرض أطفال حديثي الولادة للوفاة الناجمة عن سكري الحمل؟

سكري الحمل  يشكل خطرا على الأم والطفل. يرتبط هذا الخطر إلى حد كبير بمستويات سكر الدم غير المنضبط وعواقبه. يزداد الخطر مع ارتفاع مستويات السكر في الدم. [يمكن أن تؤدي المعاملة الناتجة عن التحكم الأفضل في هذه المستويات إلى تقليل بعض مخاطر GDM إلى حد كبير

الخطران الرئيسيان اللذان تفرضهما GDM على الطفل هما شذوذات النمو والاختلالات الكيميائية بعد الولادة ، مما قد يتطلب القبول في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. الأطفال المولودين لأمهات مصابات بـ GDM معرضون لخطر أن يكونوا أكبر في سن الحمل (الكلي) في GDM غير المُدار ، والصغار بالنسبة لعمر الحمل وتأخر النمو داخل الرحم  في GDM المدار. ويؤدي ماكروزوميا بدوره إلى زيادة خطر الولادات الآلية (مثل الملقط ، والفتيل والولادة القيصرية) أو مشاكل أثناء الولادة المهبلية (مثل عسر ولادة الكتف). قد يؤثر ماكروميا على 12٪ من النساء العاديات مقارنة بـ 20٪ من النساء المصابات بـ GDM. ] ومع ذلك ، فإن الأدلة لكل من هذه المضاعفات ليست قوية على قدم المساواة. في دراسة فرط سكر الدم ونتائج الحمل الضارة (HAPO) على سبيل المثال ، كان هناك خطر متزايد على الأطفال أن يكونوا أكبر ولكن ليس صغيراً بالنسبة لعمر الحمل لدى النساء ذوات GDM غير المنضبط. البحث في مضاعفات GDM صعب بسبب العديد من العوامل المربكة (مثل السمنة). وصف المرأة بأنها مصابة بـ GDM قد يزيد في حد ذاته من خطر الولادة القيصرية غير الضرورية

حديثي الولادة المولودين من نساء مع مستويات عالية من السكر في الدم معرضون بشكل متزايد لخطر انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ، واليرقان ، وارتفاع كتلة خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر) وانخفاض الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم) والمغنيسيوم (نقص مغنيزيوم الدم). [90] يتداخل GDM غير المعالج أيضًا مع النضج ، مما يتسبب في إصابة الأطفال الذين يعانون من خلل الحركة بالمتلازمة التنفسية الحادة بسبب نضوج الرئة الناقص وضعف تخليق الفاعل بالسطح. [90]

بخلاف مرض السكري قبل الحمل ، لم يُظهر مرض الحمل بوضوح أنه عامل خطر مستقل لتشوهات الولادة. تنشأ العيوب الخلقية عادة في وقت ما خلال الثلث الأول من الحمل (قبل الأسبوع الثالث عشر) من الحمل ، في حين أن GDM تتطور تدريجياً وأقل وضوحًا خلال الثلث الأول والثاني من الحمل. أظهرت الدراسات أن ذرية النساء المصابات بـ GDM معرضات أكثر لخطر التشوهات الخلقية. وجدت دراسة كبيرة للسيطرة على الحالات أن سكري الحمل مرتبط بمجموعة محدودة من العيوب الخلقية ، وأن هذه العلاقة كانت تقتصر عمومًا على النساء اللائي لديهن مؤشر كتلة جسم أعلى (≥ 25 كجم / م²). من الصعب التأكد من أن هذا ليس جزئيًا بسبب شمول النساء المصابات بداء السكري من النوع 2 اللائي لم يتم تشخيصهن قبل الحمل.

بسبب الدراسات المتضاربة ، من غير الواضح في الوقت الحالي ما إذا كانت النساء المصابات بـ GDM لديهن مخاطر أعلى من الإصابة بتسمم الحمل.  في دراسة HAPO ، كان خطر تسمم الحمل أعلى بين 13 ٪ و 37 ٪ ، على الرغم من أنه لم يتم تصحيح جميع عوامل الخلط المحتملة.