ما علاج خراج الضرس؟

خراج الضرس عادةً يكون ناتج عن تمّوت في العصب (لب السن) ، و هو نسيج عبارة عن أوعية دموية و خلايا ، و عندما يتمّوت داخل السن نتيجة تسوس مثلاً ، تكون قد ترسبت له جراثيم ، و تتغذى الجراثيم على بقايا الأنسجة المتموتة و تنتج مواد ، و كي تقاومها يقوم بتجميع بعض السوائل و بعض كريات الدم البيضاء ، و بمجموعها يتشكل القيح ، و ينحشر داخل السن و يتسرب من خلال الجذر إلى العظم المحيط بنهاية جذر السن ، و بالتالي يتكون الخراج.
علاج الخراج بشكل عام دائماً، لابد من فتحه و تنفسيه و إخراج الصديد أو القيح من داخله ، و غالباً إن صبر المريض على الألم ، قد نقوم بفتح الخراج من خلال العظم أو من خلال اللثة ، و لكن إن كان هنالك ألم و راجع المريض الطبيب ، فيقوم الطبيب بفتح الضرس و فتح حجرة العصب و تنفيس القيح منها ، و من ثم بأدوات خاصة يقوم بتنظيف قنوات الجذر من الداخل و يعقمها و بعد ذلك يقوم بحشي مكان هذه القنوات بحشوة معينة كي لا تعمل على تجميع السوائل و لا تسبب تعفن و إلتهاب مرة أخرى.
و بهكذا يكون علاج خراج الضرس ، و قد يقوم الطبيب بوصف بعض المضادات الحيوية كي يساعد في القضاء على الجراثيم.

علاج خراج الضرس سببه الباكتيريا فيجب معالجة الباكتيريا اولا و مصدرها , و بالعاده مصدر هذه الباكتيريا هي التسوسات حيث أن السوسه دخلت و وصلت الى العصب و اخترقت القنوات و عملت مستعمره باكتيريه تحت السن مما سببت الى حدوث خراج ,
المعالجة تتم بـ فتح السن ثم نقوم بتعقيم السن ثم اعطاء المريض مضادات حيويه بعد العلاج .و اذا اخذ المريض مضادات حيويه بدون علاج هذه المشكله فـ هذا ليس حل لانها ستعود مرة أخرى .

قبل معرفة علاج خراج الضرس، يجب معرفة السبب الذي أدى الى حصوله  ففي أغلب الأحيان يكون السببب حدوث التهابات في عصب السن الذي أدى لحدوث خراج نتيجة تكاثر البكتيريا وتكون الخراج اسفله .
بهذه الحالة يجب على المريض زيارة طبيب الأسنان لتشخيص الحالة بفحصه ومعرفة سببب تكون الخراج ومن خلالها يتم علاج المسبب الرئيسي ثم علاج الخراج في حال كان علاج الخراج لا يتعارض مع علاج العصب .
بعد علاج العصب يتم اعطاء المريض الأدوية المناسبة للتخلص من هذا الخراج و ازالتة من فم المريض والتأكد من أن الخراج لا يؤثر على علاج العصب ،ولكن في حال كان الخراج موجود بشكل كبير في فم المريض نحتاج التعامل معه أولا ثم ازالة السبب (التهاب العصب ) من خلال اعطاء المريض بعض الأدوية الى أن  يخف الخراج والالتهاب ثم نعالج العصب و نقوم بتعقيم جميع القنوات الموجودة بالجذور ثم يتم اعطاء المريض جرعة اخرى من الأدوية للتخلص من المشكلة نهائيا .

الخراج هو عبارة عن التهاب تحت جذر السن، استطاع ان يجد لنفسه مخرج إلى تجويف الفم. يظهر على شكل حبة حمراء أو بيضاء بجانب السن المصاب و يخرج منها صديد. 
في البداية يجب زيارة طبيب الأسنان للفحص والمعاينة وأخذ صور أشهة لمعرفة سبب حدوث هذا الخراج. وبإزالة المسبب يزول الالتهاب. 
هل هو التهاب مزمن في عصب الضرس او التهاب مزمن لسن تم له علاج جذر مسبق أو ان هناك ضرس متكسر وبقايا جذور يصحبه أيضاً التهاب مزمن. 
هناك حالات يعطى فيها المريض مضاد حيوي لتخفيف حدة الاتهاب. 
في حالة الضرس المتكسر وبقايا الجذور، التخلص منها وقلعها هو الحل المناسب لهذه الحالة. 
بالنسبة لالتهاب عصب السن ويصاحبه التهاب مزمن أسفل الجذر، يعمل الطبيب على علاج جذر هذا السن بتحضير القنوات وتعقيمها جيداً ثم حشوها بحشوة الجذر المناسبة. 
أما ان كان هناك علاج جذر قديم ويصحبه وجود خراج فهذا يعني أن هناك التهاب أسفل الجذر و نسبة بكتيريا عالية هناك وفي الجذر نفسه أيضاً. على المريض مراجعة الطبيب للقيام بإعادة علاج جذر  السن مرة أخرى للتخلص من البكتيريا المسببة لهذا الالتهاب. 
بالنسبة للأسنان التي سيتم عمل علاج جذر لها او إعادة علاج الجذر، بعد أخذ صور أشعة للتشخيص، اذا كان هذا الاتهاب المزمن أثر على الجذر نفسه وبدأ بالذوبان من الخارج بسبب حدة هذا الالتهاب ، عندها قلع السن هو الحل. 

علاج خراج الأسنان بشكل عام  هو اعادة علاج العصب بشكل جيد ومتقن  
في حالة كان الخراج ناتج عن وجود بكتيريا في قنوات العصب ,واحياناً الخراج يكون لثوي ويكون علاجها  عن طريق تنظيف جذور الأسنان من الخارج وتجريف للجذور لضمان ان سطح الجذر اصبح املس  او بسبب جذور متعفنه يجب اعادة علاج العصب عن طريق جلسات تعقيم وتنظيف الجذور من البكتيريا بنسبة كبيرة جدا لذلك قد تأخذ  الجلسات وقت طويل عادةً. وأحيانا يقوم الطبيب بوصف مضادات حيوية للمساعدة في تسريع عملية العلاج .

الخراج ممكن ان يحدث نتيجة التهاب في العصب ويجب في هذه الحاله أن نقوم بـ تنظيفه وسحب العصب وتعقيم القنوات  ووضع حشوه مناسبه لطول الجذر وبعد ذلك ننتظر  حتى يخف هذا الخراج ويزول .
- ويوجد نوع اخر من الخُراجات يحتاج الى تدخل جراحي  ولا يمكن إزالته إلا جراحياً
- او ممكن أن يزول بعد خلع السن .
- ممكن أيضاََ عن طريق سحب العصب او بعد سحب العصب نقوم بعمل جراحه للخراج 
يعتمد ذلك على حجمه - على موقعه - على وضع وحالتة السن التي قدم إلينا بها قبل البدىء بالعلاج  
اهم شيء  يجب على الطبيب قبل القيام بإي اجراءات سنيه ان يقوم بعمل صورة اشعه للمريض وبعد ذلك يقرر الطبيب العلاج المناسب للحاله الموجوده 

الضرس اذا كان فيه خراج أولاً يجب علينا معرفة طبيعة الخراج الموجود وذلك يتم عن طريق صوره الاشعه , ومنه ما يتم علاجه أو لا لانها توجد نوعيات ممكن ننتقل جراحياً لعلاجها .
و يوجد أنواع من الخراجات يكون أفضل علاج لها ععن طريق قلع السن بالكامل  في حال

وجود خراجات في الجذر وانسجه غير نظيفه  بحيث نقوم بتنظيف الجذر جراحياً من داخل العظم وليس العكس , أو اذا وجدنا المنطقه جداً ملتهبه ممكن نلجأ لازاله السن حمايه للانسجه 

أو يتم علاجه بالطريقه الروتينيه وهي سحب العصب .

أولاً خراج الضرس هو عبارة عن التهاب يكون غالباً سببه مشكلة في عصب السن ، تبدأ المشكلة بتسوس بسيط يصل للعصب ، يصبح هنالك تمّوت في العصب و تبدأ مراحل تعفن العصب ، فيزداد نشاط البكتيريا، فيخرج الالتهاب من السن على الأنسجة التي ما حول السن و على العظم، و الالتهاب دائماً يسير في الطريق الأقل مقاومة أو الأقل ممانعة ، فيجد أقل كمية عظم موجودة يسير فيها حتى خروجه للخارج، و يخرج من العظم غالباً من الجهة الخارجية ،(جهة الخد) ، لأن كثافة العظم في هذه المنطقة أقل من الجهة الداخلية ، و عند انتقال الالتهاب و خروجه من العظم ، يبدأ الالتهاب بالتجمع تحت اللثة ، فتنتفخ اللثة و يتشكل ما يعرف بخراج السن.
فحتى نعالج هذا الخراج ، لابد من علاج السبب و هو علاج عصب للسن الذي سبب هذه المشكلة ، فنسحب العصب بشكل صحيح و بعدها بفترة بسيطة يختفي الخراج و يعود العظم الذي ذاب حول السن ، فيبني الجسم عظم مرة أخرى.

علاج خراج الضرس اولاً يجب تقييم ومعرفة تطور هاد الخراج ومدى وصول عمقه في الفم , في بعض الاحيان يكون الخراج موضعي عند السن فقط وإخراجه يتم من داخل قنوات السن التي عرضت للخراج ,علاجه يتم بسحب العصب من داخل هذه القنوات ونسمح للخراج ان يطلع من داخل السن عبر هذه القنوات  ..
لكن في بعض الاحيان يكون هذا الخراج اكبر وقد توسع على مدى اوسع من السن 
ممكن   ان يدخل فجوات الجمجمه او ينتشر باللثه فبهذه الحاله نحن بحاجة الى ان نسرب هذا الخراج باستخدام شفره جراحيه بعمل فتحه صغيره  (عمل سبيل ) ليخرج من المكان الموجود فيه  وهو حل آمن لا يوجد به مضاعفات ولا يؤلم 
هو فقط يتم إختيرا  الإجراء على حسب نوع الخراج الموجود هو ليست معتمد في كل الحالات  . 

خراج الضرس يُقصد به القيح الذي يخرج من  اللثه ، حيث أن هذا القيح ينتج من خلال عملية تعفن بالأضراس وهذا التعفن يبدأ من عصب السن أو حتى قنوات العصب فيه وينتقل من الضرس إلى منطقة العظم المحيطه وهذا الأمر ينتج عنه تورم في الخد ، هذا الخراج يجب على الطبيب أن يجعل له مخرجاً إما من خلال الضرس نفسه أو من خلال اللثة (مكان وجود الورم) ويقوم بوضع مادة خاصة لهذا الخراج، كما أنه يقوم على إعطاء المريض مُضادات حيوية في فتره العلاج.