التشخيص التمريضي هو احدا عناصر
العملية التمريضيةو هي الخطوة الثانية في ترتيب كتابة العملية التمريضية
يتم كتابة التشخيص التمريضي بناء على الأعراض التي تم كتابتها في الخطوة الأولى و هي التقييم المبدئي
و عليه يكتب التشخيص التمريضي الذي يكون بسؤال المريض و أفراد أسرته عن المشكلة الصحية التي يعاني منها و تأثيرها عليه
و كتابة تشخيص الممرض يجب أن يكون بمصطلحات ليست طبية و يختلف عن التشخيص الطبي
- التشخيص الطبي يقوم على تحديد المرض و وصف علاج له
- أما التشخيص التمريضي يقوم بجمع المعلومات عن المشكلة الصحية و تأثيرها على المريض و دور الممرض في تقديم الرعاية التمريضية له
يجب أن يكون الممرض لديه معلومات طبية و خبرة في كتابة التشخيص التمريضي
و ذلك حتى يستطيع تحديد العلامات الغير طبيعية حسب معرفته العلمية و مقارنتها بالمعلومات الأولية التي لديه من المريض
عناصر
العملية التمريضية هي عناصر متكاملة و مترابطة و يقوم كل منها على أساس الآخر
يجب أن يتقن كتابتها الممرض فهي تعطي لمحة أولية عن المشكلة الصحية و متابعة لحالة المريض و تتبع تحسن حالته و علاجه حتى خروجه من المستشفى