لماذا يتسبب السكري بالعمى؟

تتركب العين من جزء أمامي (من حدقة و قزحية و الصلبة) و من العين الداخلية (قرنية -عدسة- جوف زجاجي) و أخيرا من الجزء الخلفي و هو يتكون من( العصب البصري -البقعة -الشبكية).

الشبكية و هي من الجزء الخلفي للعين هي طبقة حساسة للضوء و تحول الضوء الى اشارات كهربائية و يتم ارسال هذه الاشارات الى الدماغ الذي يحولها الى الصور التي تراها.

حسنا! تحتاج هذه الشبكة الى امدادات مستمرة من الدم و التي تتلقاها عبر شبكة دقيقة من الشعيرات الدموية.
 بمرور الوقت يمكن لمستوى السكر المرتفع في الدم أن يتلف هذه الأوعية الدموية في  مرحلتين رئيستين:

-اعتلال الشبكة اللاتكاثري : تصبح لشعيرات الاوعية الدموية انتفاخات متوسعة داخلها بسبب ضعف جدران هذه الشعيرات فينتج عن ذلك نزيف ضئيل في شبكية العين كما يتسرب افرازات صلبة مصفرة , هذا النوع لا يسبب مشاكل في الرؤية الا اذا كان السائل المتسرب بالقرب من البقعة العصبية

-اعتلال الشبكة المتأخر (التكاثري) : عند تعطل بعضأجزاء  شعيرات الاوعية الدموية ونزفها تصبح غير قادرة على تغذية جزء من الشبكة , تكيفا مع ذلك ستنمو شعيرات جديدة تغذي هذا الجزء يمكن ان تنزف هذه الاوعية الجديدة الى الجوف الزجاجي تاركة ندبات تجعل الشبكة تنفصل عن جدار العين(انفصال الشبكية)  و يسبب فقدان الرؤية

 يعد العمى أحد مضاعفات مرض السكري غير المنضبط، حيث لايعتبر وجود مستويات عالية من السكر في الدم بشكل أعلى من المعدل الطبيعي السبب المباشر للعمى، ولكنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة في العين مثل اعتلال الشبكية السكري ، والذي يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى فقدان البصر بشكل دائم، ويمكن أنّ يحدث بطريقتين كما يأتي: 

• تتحول الأوعية الدموية على سطح شبكية العين إلى أوعية ضعيفة وغير طبيعية ، مما يؤدي إلى تشويش الرؤية، وتسرب السوائل إلى مركز العين  . 
• يمكن أن تتسرب هذه السوائل من الأوعية الدموية إلى مركز بقعة الشبكية، وهي المنطقة المركزية الصغيرة والحساسة للغاية في شبكية العين والتي توفر الرؤيد المركزية ، الأمر الذي يؤدي إلى تضخمها. 

يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم وقف تزويد الشبكية بالدم عن طريق انغلاق الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة فيها مع مرور الوقت ، يؤدي ذلك إلى نمو أوعية دموية جديدة لكنها ضعيفة فسرعان ما تتلف ، تعرف هذه الظاهرة باعتلال الشبكية السكري ( بالإنجليزية : Diabetic Retinopathy ) ، يؤدي ذلك مع مرور الوقت إلى حدوث عدة مضاعفات منها فقدان البصر التام ، أو الماء الزرقاء على العين المؤدية إلى فقدان البصر التام كذلك .

اذا لم يتم الحفاظ على السكري ضمن معدله الطبيعي يؤدي ذلك الى نمو اوعية دموية غير مرغوب فيها على شبكية العين قد تنزف في اي وقت و تؤدي الى فقدان كلي او جزئي للنظر .
كما انه هذه الاوعيه الدموية قد تنمو على زاوية العين الامامية و تودي الى ارتفاع بضغط العين و بالتالي تلف في العصب البصري و بالتالي فقدان بالنظر .

- يؤثر السكري على شبكية العين بتقليل كمية الأكسجين, وبالتالي تنشأ أوعية دموية صغيرة وضعيفة قابلة للنزف ومهددة 
  للنظر
- أيضا يمكن أن يؤدي إلى وذمة في بقعة العين (مركز البصر )
- إن عدم ضبط السكر يقرب إحتمالات فقدان البصر والعكس صحيح (خذ العبرة من غيرك ولا تكن للآخرين عبرة)