لماذا لا يفقد الجسم نسبة الصوديوم عن طريق الإسهال وانما يزداد تركيزه في الدم ؟

السبب هو أن الإسهال هو زيادة لنسبة الماء في البراز، والماء بالعادة ما يسحب معه المكونات الأخرى مثل الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم وغيرها من الإلكتروليت في الدم، ولكن مع ذلك، تظل كمية الماء الخارج من الأمعاء أكبر من كمية الصوديوم وغيرها من المركبات، هذا السبب الأول، السبب الثاني هو عدم قدرة الأمعاء على امتصاص الماء الموجود في البراز بشكل جيد إذا لم تكن قادرة على امتصاص المركبات الأخرى لأن الطريقة التي تمتص فيها الأمعاء الماء هو من خلال الخاصية الأسموزية، أو في بعض الأحيان يتم إفراز كميات كبيرة من الماء في البراز بسبب الخاصية الإسموزية بسبب زيادة في القدرة الإسموزية في البراز، ويتم امتصاصها من الدم.
 
 الأمر الآخر المهم في زيادة الصوديوم في الدم هو الجفاف والكلية، الإسهال يسبب نقص الماء في الجسم بسبب امتصاصها من قبل الأمعاء إلى البراز، عندما يحدث الجفاف، يقوم الدماغ بإفراز مركبات أو إنزيمات مختلفة للحفاظ على أكبر كمية من الماء من خلال تقليل من خروجها من الكلية، وهذه الإنزيمات تؤثر على الكلية بأن تؤمرها بالاحتفاظ بالصوديم أيضاً، كون الماء دائماً ما يلحق الصوديوم حسب الخاصية الأسموزية، فوجود زيادة في الصوديوم في الدم مهم جداً لامتصاص الماء من الأمعاء، ومهم أيضاً في امتصاص الماء من الكلية وعدم خروج كميات كبيرة من الماء سواء كانت مع البول أو مع البراز.

الجفاف وامتصاص الأمعاء للماء كلاهما يلعبان دوراً كبيرا في زيادة تركيز الصوديوم في الدم، ولأن الصوديوم هو طريقة تحكم الجسم في الماء، فيتم الاحتفاظ به في حالات الجفاف، وإذا قارنته من الأيونات أو الإلكتروليت الأخرى الموجودة في الدم، تجد بأن الصوديوم هو الوحيد الذي بقي مرتفعاً، فمثلا سوف تجد أن البوتاسيوم يقل بشكل كبير مع الإسهال، وذلك بسبب عدم إفراز الإنزيمات التي تحافظ عليه في حالات الجفاف، ونفس الأمر يحدث عند حدوث القيء الشديد.

لذلك أهم علاج للإسهال هو من خلال أخذ السوائل، لأن الجسم يستطيع أخذ السوائل من الأمعاء إن كان فائضة بسبب الخاصية الأسموزية ولأن هنالك الكثير من الصوديوم في الدم، فلولا زيادة الصوديوم في الدم، عندما يحدث الإسهال، لن يستطيع الجسم امتصاص أي من الماء في الأمعاء، وستصبح الطريقة الوحيدة لتجنب الجفاف هي من خلال شرب سوائل لديها كميات كبيرة من الصوديوم ليتم تعويض نقص الصوديوم مع الجفاف، وفي هذه الحالة قد يؤدي إلى صعوبة أكبر من الجسم على امتصاص الصوديوم، ولذلك هذا لا يحدث في الوضع الطبيعي في الجسم.

الأمر الآخر المهم أيضاً هو أن زيادة الصوديوم تعمل بشكل غريب على المستقبلات في الدماغ لنحفز الإنسان على شرب الماء من خلال جعله يشعر بالعطش، فمستويات العطش لدى الإنسان الأمر الأساسي الذي يتحكم بها هي نسب الصوديوم، وذلك لأن زيادة الصوديوم لا تحدث إلى في حالات الجفاف كما ذكرت سابقاً.

من الأعراض التي تحدث بسبب زيادة الصوديوم في الدم ما يلي:

للمزيد من المعلومات عن: 

يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه.
 المصادر المرجعية:
Disorders of Sodium: Hyponatremia and Hypernatremia

- يزداد تركيز الصوديوم بالدم عندما يتخطى نسبة 145 ملليمول/لتر لأسباب عدة:
** التعرق الشديد
** القيء
** الإسهال
** استعمال مدرات البول
** أمراض الكلى
** مرض السكر الكاذب
- في الإسهال يفقد الإنسان الصوديوم ولكنه يفقد كمية أكبر نسبيا من الماء, والنتيجة هي ارتفاع نسبي مؤقت للصوديوم بالدم