عند الاطفال يمكن التميز من خلال وقت ضهور الاصفرار.
- ضهورة في اول ٢٤ ساعة من حياة الطفل يكون دائما إصفرار مرضي ويحتاج لإجراء الفحوصات ومعرفة السبب.
- يكون الإصفرار طبيعي (اصفرار فيسيولوجي) عندما تبدا اعراضة *مثل اصفرار البياض في العينين والجلد* بالظهور عند الاطفال الملودين مبكرا في اليوم الثالث من بعد الولادة، او في اليوم الثاني عند الاطفال الذين ولدو في وقتهم.
- اذا حصل الإصفار بعد اليوم الرابع من الولادة يجب على الطبيب التفكير بالأسباب المرضية للإصفرار وعمل الفحوصات الازمة لمعرفة السبب.
- الإصفرار المتاخر وهو الإصفرار الذي يستمر لمدة تزيد عن اسبوعين هو اصفرار مرضي ويجب عمل الفحوصات الازمة لمعرفة السبب.
ويجب ذكر ان سبب الإصفار هو ارتقاع مستوى مادة البليروبين في الدم وهي مادة ناتجة عن تكسر خلايا الدم الحمراء، حيث يقوم الكبد بتحويل هذة المادة ببعض التفاعلات الكيميائية الى بليروبين مباشر وتخزينة في المرارة ليتم تصريفة الى الأمعاء.
ويجب ذكر ان البليروبين مادة سامة لخلايا الدماغ وتقوم باتلافها وان الحاجز الدموي الدماغي يمنع دخول هذة المادة الى الدماغ.
اذا ارتفع مستوى البليروبين لمستويات عالية جدا عند الأطفال حديثي الولادة الذين لم يكتمل نمو الحاجز الدموي الدماغي عندهم فانة سوف يؤثر على خلايا الدماغ وقد يؤدي الى الوفاة اذا لم يتم التدخل المبكر.