كيف يتم تحديد كفاءة عمل عملية الغسيل الكلوي؟

1 إجابات
profile/امجد-خضر-خضر
امجد خضر خضر
فني مختبر
.
٢٣ مايو ٢٠١٩
قبل ٦ سنوات
لابد من قياس مدي نجاعة الغسيل الكلوي مرة في الشهر علي الاقل حيث تتم عملية سحب الدم قبل وبعد عملية الغسيل والمقارنة بينهما وذلك من خلال طريقتين
1 URR وهي نسبة الانخفاض في نسبة فحص اليوريا ويعبر عنها بنسبة مئوية وعليه فاذا كانت مثلا نسبة اليوريا في الدم قبل الغسيل تساوي 50 وكانت نسبة اليوريا في الدم بعد الغسيل تساوي 15 فاننا نحسبها كالتالي
50-15=35 
وهذا يعني ان اليوريا التي تمت ازالتها بواسطة الغسيل تساوي 35 mg/dl وعلية فان حساب النسبة المئوية يكون 35/50 =70 % 
وعلي اية حال فان هذه النسبة المئوية يجب ان لاتقل عن 65%
2 Kt/V وهي كالتالي
k وتعني سرعة مرور الدم في جهاز الغسيل
t الوقت الذي يستغرقه الدم للمرور عبر جهاز الغسيل
v الحجم للماء الموجود في جسم المريض
وعليه فاذا كانت سرعة الدم في الجهاز = 300 ml في الدقيقة
وكانت عملية الغسيل استغرقت 180 دقيقة
فان قيمة ال Kt = 300x180 
اي انها تساوي 54000 ml اي تساوي 54 لترا
اما ال v فتحسب كالتالي
وزن الجسم هو 60 % من الماء واذا كان وزن الجسم يساوي مثلا 70 كيلو غرام فان ال v = 0.6x70 
اي انها تساوي 42 لترا
Kt/v = 54/42 = 1.3  
والحد الطبيعي يجب ان لايقل عن 1.2
هذا ومن الجدير بالذكر ان الطريقة الثانية ادق من الاولي