ما هي الفحوصات المخبرية المستخدمة للكشف عن فعالية وظائف الكلى؟

_ فحص الكرياتينين الموجود في البول 
_ اختبار معدل الترشيح للكلتين 
_ فحص بروتين يوريا الدم (BAN) 
_ تحليل البول الذي يقيس الدم في البول 
_ الخزعة الكلوية 
_ التصوير المقطعي 
_ معدل الترشيح الكيبي 
_ التصوير بالموجات فوق الصوتية 
_ فحص الكرياتينين الموجود في الدم و هو الفحص الأهم حيث أنه من المفترض أن تقوم الكلى بتصريف كافة كمية الكرياتينين من خلالها و تعتمد الكمية الموجودة من الكرياتينين في الدم على درجة قصور الكلى بالقيام بوظيفتها ، يستخدم الطبيب هذه القيمة بالعديد من المعادلات اللازمة لحساب معدل الترشيح الكبيبي ( GFR ) المستخدم للتشخيص.

*فحص الكرياتينين الموجود في الدم و هو الفحص الأهم حيث أنه من المفترض أن تقوم الكلى بتصريف كافة كمية الكرياتينين من خلالها و تعتمد الكمية الموجودة من الكرياتينين في الدم على درجة قصور الكلى بالقيام بوظيفتها ، يستخدم الطبيب هذه القيمة بالعديد من المعادلات اللازمة لحساب معدل الترشيح الكبيبي ( GFR ) المستخدم للتشخيص.
*فحص بروتين يوريا الدم ( BUN ) و لا يعتبر ارتفاع القيمة أمر خاص بأمراض الكلى .
*فحص الكرياتينين الموجود في البول.

 تقيس اختبارات الكلى جميع خصائص الكلى Kidney function test  بحيث يقيس كل اختبار من اختباراته خاصية معينة من خصائص الكلى وهي كمايلي:

الفحوصات المطلوبة لتحديد وظائف الكلية 
 تحليل البول 
* فحص بروتين البول 
*  البيلة الألبومينية الزهيدة 

* تحليل تصفية الكرياتينين
تحليل الدم
* نيتروجين يوريا الدم
* فحص كرياتينين المصل
* معدل الترشيح الكبيبي
الفحص التصويري
* التصوير بالموجات فوق الصوتية
* التصوير المقطعي
الخزعة الكلوية وذلك بسحب خزعة من انسجة الكلية بابارة رفيعة وفحصها مجهريا


 

 فحص وظائف الكلى KFT هو فحص مخبري يتم طلبه من قبل الطبيب يتم اجراءه في مختبر الكيمياء ويتطلب فحص وظائف الكلى اخذ عينه وريديه من دم المصاب وفصلها واخد المصل منها لتحليله  او عينه بول ومن الفحوصات التي يتضمنها فحص وظائف الكلى 

قبل ذكر الفحوصات الطبية أريد أن أذكر الآتي:
- تحاليل الدم لوظائف الكلى يمكن أن تكون طبيعية تماما بوجود ضرر ما أصاب الكلى
- خلق الله الإنسان ووضع له أجهزة لاتفشل بسهولة (لها إحتياطي وظيفي كبير)
- أما عن وظائف الكلى:
* تحليل البول: كمية البول في 24 ساعة, وجود الدم, وجود البروتين (الزلال), كثافة البول, الصديد, السكر, والأسيتون
* الكرياتينين في الدم: طبيعي من 0.6 - 1.2 مجم/ديسل مع قليل من الإختلاف بين الذكر والأنثى (الذكر أكثر قليلا)
* البولينا: من 20 - 40 مجم/100مل
* غيرها مثل حمض البوليك
* الموجات الصوتية يساعد في تشحيض أضرار الكلى
* للعلم: ارتفتع الكرياتينين المزمن الثابت أقل خطرا من الإرتفاع الطفيف المستمر

يسمي هذا الفحص kidney function test او KFT ويشمل ذلك عدة فحوصات للدم منها
1 urea وهي من نتائج عمليات الايض للبروتينات حيث ان تكسر البروتينات ينتج عنه احماض امينية والاحماض الامينية ينتج عنها امونيا والامونيا ينتج عنها يوريا 
والنسبة الطبيعية لليوريا في الدم 7-20 mg/dl واذا زادت القيم عن ذلك فانها تدل علي وجود مشكلة في الكلي
2 creatinine والنسبة الطبيعية عند النساء من 0.66- 1.09 اما عند الرجال فالنسبة الطبيعية فهي 0.84-1.44 mg/dl 
وهو احد مكونات الانسجة العضلية حيث ينتج creatin حيث يتحول الي creatinine 
اثناء عمليات الايض ويتم افرازه عبر الكلي حيث ان نسبته تمثل مدي كفاءة عمل الكلي
هذا ولايحتاج فحص وظائف الكلي الي استعدادات خاصة مثل الصيام