كيف يتم أعداد المـريض للعملية الجراحية ؟

1 إجابات
profile/د-اسامة-الرفاعي
د. اسامة الرفاعي
طبيب امتياز في المدينة الطبية (٢٠٢٠-حالياً)
.
٣٠ ديسمبر ٢٠٢٠
قبل ٤ سنوات
     يتم فحص روتيني لكن قد لا ينصح عادةً بالاختبار الروتيني قبل الجراحة للأشخاص الأصحاء الذين يخضعون لجراحة اختيارية . فإن الاستراتيجية الانتقائية ، آمنة وفعالة من حيث التكلفة طالما يتم الحصول على تاريخ المريض كامل والفحص الجسدي الجيد للمريض . استنادا إلى الأدلة حسب الدراسات المتعددة على المرضى ، يوصىما يلي من الاختبارات :   مستوى الكرياتينين لفحص وظائف الكلى للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما . اختبار الحمل في جميع النساء في الفئة العمرية الإنجابية . مستوى الهيموغلوبين  في العمليات الجراحية الكبرى عند وجود احتمال فقدان دم كبير أو في المرضى 65 سنة أو أكثر . تخطيط كهربائية القلب في المرضى الذين يخضعون لجراحة عالية المخاطر أو جراحة متوسطة المخاطر مع عامل أو مرض مزمن . صورة اشعاعية للصدر في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما .

     لا يجب تكرار أي اختبار معملي إذا كانت النتائج طبيعية في خلال 4 أشهر من الجراحة و لم يحدث أي تغيير في الحالة السريرية للمريض من ذلك الوقت .

     تنطبق هذه الاستراتيجية فقط على المرضى الأصحاء الذين لا يعانون من أعراض يخضعون لجراحة اختيارية . فالمرضى الذين يعانون من أي مرض رئوي أو قلبي و العمليات العاجلة يحتاجون إلى تقييم إضافي خارج هذا النطاق .

      لا يوفر الاختبار الروتيني قبل الجراحة قيمة تدريجية كبيرة لدى البالغين الأصحاء . هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات في هذا المجال . 

     للمزيد من المعلومات عن : 

    يرجى الضغط على السؤال . 

المصادر : 
https://emedicine.medscape.com/article/285191-overview#a3

  • مستخدم مجهول
قام 1 شخص بتأييد الإجابة