كيف يتمّ تشخيص نزف تحت العنكبوتية؟

بالاضافة الى الأعراض ( يمكنك القراءة عنهم هنا) و السيرة المرضية التي تدل على حدوث هذا النزيف بالدماغ يتم عمل عدة فحوصات إشعاعية لتشخيص النزف تحت العنكبوتية و من المرجح القيام بما يلي:

• الاشعة المقطعية CT Scan : تكمن أهمية هذا الإختبار بكونه قادا على كشف النزيف بالدماغ ، كما يمكن استخدام بعض الصبغات أحياناً لتصوير الأوعية الدموية الدماغية و الكشف عن مكان النزيف CT angiogram .

• التصوير بالرنين المغناطيسي MRI : يقوم هذا الإختبار بنفس وظيف الإختبار السابق إلا أن الصور التي يظهرها أكثر وضوحاً من تلك التي تؤخد بالأشعة المقطعية و لكنه أكثر تكلفة من الإختبار السابق و له خاصية أفضل عند حقن الصبغة في تصوير الشرايين  وتعيين مكان تدفق الدم و النزيف و معرفة سلامة الأوعية الدموية.

• تصوير الأوعية الدماغية cerebral angiogram   
يستخدم هدا الفحص في حالة عدم معرفة سبب النزيف أو مكانه ، أو للإشتباه بأمر آخر مسبب لأعراض أو عدم ظهور السبب بالفحوصات الأخرى ، حيث يتم وضعك على طاولة الأشعة السينية و من ثم يتم ادخال أنبوب قسطرة في ساقك أو يدك وصولاً إلى رأسك ، و من ثم يتم حقن صبغة في الأوعية الدموية الدماغية ، و يتم أخذ الصور اللازمة لتحديد مكان النزيف .


•الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة ، والتي تكتشف تدفق الدم في الشرايين داخل الدماغ أو حدوث النزيف اذا كان سطحياً وتستخدم لاستبعاد أسباب النزيف الأخرى.

وفي ما يقارب ٢٠٪؜ لا تظهر الصور الأولية سبب النزيف أو حتى تكشف عنه خصوصاً في الأيام الأولى لذلك لابد من القيام بالآتي ، لأن هذا الأمر طارىء و لا يحتاج التأخير

• أخذ عينة من سائل النخاع الشوكي فالنزيف يصب هناك و في حال تواجد الدم يجب القيام بالإجراءات اللازمة .

• كما يمكنك تكرار التصوير الأيام القليلة القادمة بعد استقرار الحالة للتأكد.

‏و اذا كنت مهتما يمكنك القراءة عن مضاعفات حدوث نزف تحت العنكبوتية بالرابط التالي

المصادر المرجعية:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/subarachnoid-hemorrhage/diagnosis-treatment/drc-20361014