من الممكن إجراء شد الجفن تحت التخدير الموضعي أو تحت التخدير العام. بشكل عام، وفي نفس اليوم، سيعود معظم المرضى إلى منازلهم. العملية على الجفون العليا تشمل: جعل قطع (شق) في أضعاف الجلد الطبيعي للجفن على طول تجعد الجفن، التخلص من الجلد الزائد أو الدهون أو العضلات، عادة ما يتم إخفاء الندبة في الطية الطبيعية للجفن عند إغلاق الشق. الجفن العلوي يمكن أن يستغرق حوالي ساعة لإكمال.
أما بالنسبة للجفون السفلية، تتضمن العملية على الجفون السفلية: يتم إجراء شق إما تحت الرموش السفلية أو داخل الجفن السفلي. إعادة تموضع أو استخراج الدهون وغالبا ما تكون كمية صغيرة من الجلد من الأكياس تحت العينين. دعم عضلات الجفن والأوتار إذا لزم الأمر
ويعدها إغلاق الشق، من أجل دعم الجفون بعد الجراحة، سيضيف الجراح عادة شرائط لاصقة رقيقة، ويتم إزالتها بعد اسبوع واحد. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ساعتين لإجراء عملية جراحية على الغطاء السفلي.
بالنسبة للمؤشرات الوظيفية أو التجميلية، تتميز عملية شد الجفن حاليا باستئصال جلد الجفن المفرط، مع أو بدون الدهون المدارية. يمكن إجراء شد الجفن العلوي باستخدام أدوات الفولاذ المقاوم للصدأ بطريقة تقليدية، أو يمكن تعديلها باستخدام تقنيات القطع بالليزر للجراحة الإشعاعية. إن تأثير إعادة تسطيح الليزر على البشرة والأدمة هو إعادة تسطيح البشرة وتحفيز إعادة ترتيب الكولاجين في الأدمة لتنعيم البشرة. كما تم استخدام المواد اللاصقة للأنسجة لإغلاق الجلد بالإضافة إلى تقنيات خياطة التقليدية.
أثناء المحادثة البشرية والاتصال، عادة ما تكون العيون والمنطقة المحيطة بالحجاج هي النقطة المحورية التي ينظر اليها. التغييرات في مظهر الجفن الناجم عن جينات أو الشيخوخة قد تنقل رسالة غير مناسبة من الإرهاق والاكتئاب وفقدان القوة، والتي يمكن أن تقلل من مظهر الوجه التجميلي. في بعض الحالات، يكون داء الجلد الزائد للجفن أو steatoblepharon مهما بما فيه الكفاية للحث على داء كاذب. وبعض هؤلاء المرضى لديهم علامات مرتبطة بحجب مجالات الرؤية المتفوقة.
يتم إجراء عملية شد الجفن (بليفاروبلاستيا) التقليدية في تجعد الجفن العلوي مع شق خارجي. من خلال إجراءات الارتفاع المباشرة وغير المباشرة، يتم تصحيح موقع الحاجب وفقا لجراحة الجفن العلوية. يمكن استخدام العديد من الإجراءات، بما في ذلك الشق المباشر، تدلي الحاجب، ورفع جبين الجبهة بالمنظار، ورفع الحاجب قبل المشقوق، والشق الإكليلي، لعلاج تدلي الجفون. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء إصلاح داخلي أو خارجي لتدلي الجفون، وشد الجفن السفلي في وقت واحد.
يتم وضع علامة على الحاجز المداري من قبل الجراح بعد شق العضلة المدارية. المسار الأكثر أمانا إلى الحاجز المداري هو أقل بقليل من اتصاله بالقوس الهامشي، حيث، إذا كان استئصال الحاجز عنيفا، فإن عضلة الرافعة الكامنة ليس من المحتمل أن تتضرر. يتم فتح الحاجز المداري من أجل الكشف عن الدهون وإزالتها. تم العثور على اثنين من جيوب الدهون في الجفن العلوي؛ واحد هو المركزي والآخر هو وسطي عند الأنف.
عندما يرغب الجراح في تغيير أو التأكيد على تجعدات الجفن، يتم استخدام تقنية خياطة التثبيت لخلق الالتصاق بين الجلد والأنسجة الكامنة. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق الربط المباشر للأنسجة تحت الجلد في الجانب السفلي من شق تجعد الجفن إلى سفاق العضلة الرافعة. سيكون من المناسب استخدام الخياطة القابلة للامتصاص أطول المفعول للتأكد من تثبيتها بشكل جيد. أسلوب آخر يمكن أن تستخدم كامل-سمك الخياطة من خلال الجلد، الدويرية العَينِيّة رافعة السفاق أو استخدام المواد الأخرى.
للمزيد من المعلومات عن: