متى يلجأ الأطباء الى تطبيق التخدير النخاعي ؟

     وتشمل العمليات الأساسية التي قد تتطلب التخدير الشوكي: العمليات تحت الحوض ، والعجان ، وجراحة الأطراف السفلية. من الناحية الفنية ، على الرغم من ذلك ، ويمكن استخدامه لجراحة البطن العليا ولكن هذه العمليات لها تأثير تنفسي عميق بحيث يفضل التخدير العام عادة.

     تشمل المؤشرات للتخدير فوق الجافية جراحة البطن أو الأطراف السفلية ، على الرغم من أنها يمكن أن تكون دون المستوى الأمثل للعمليات التي تتطلب توزيعا أقل بسبب تصميمها القطاعي. غالبا ما يستخدم التخدير فوق الجافية لتكملة كل من التخدير العام وآلام المخاض.

      الإجراء المستخدم على نطاق واسع هو تخدير العمود الفقري ، إما في حد ذاته أو بالتزامن مع التخدير أو التخدير العام. وغالبا ما يستخدم لعمليات تحت السرة ، ولكن في الآونة الأخيرة تم استخدامه لعمليات معينة فوق السرة وكذلك لتسكين ما بعد الجراحة. تشمل الإجراءات التي تستخدم التخدير النخاعي بتفصيل أكبر ما يلي:

التخدير النخاعي هو إجراء العملية القيصرية المفضل لأنه يزيل التخدير العام وإمكانية فقدان التنبيب, وهذا يعني أيضا أن الأم واعية و عند ولادة الطفل, اسوف تكون قادرة على رؤية الطفل مباشرة. بالإضافة إلى الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، غالبا ما يكون تسكين ما بعد الجراحة من المواد الأفيونية داخل الجسم لطيفا.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الشديدة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن التخدير النخاعي هو خيار مناسب حيث يكون الموقع الجراحي عرضة للحصار الشوكي ، لأنه يمنع الآثار التنفسية المحتملة للتنبيب والتهوية. يمكن أن يكون مفيدا أيضا في المرضى الذين يمكن أن تجعل العيوب الهيكلية التنبيب الرغامي صعبا للغاية لأن الموقع الجراحي قابل للحصار.

التخدير الشوكي فعال بشكل خاص في مرضى الأطفال الذين يعانون من الشعب الهوائية المعقدة والمرشحين الضعفاء للتخدير ، مثل ارتفاع خطر الجهاز التنفسي أو وجود المعدة الممتلئة.

 
       للمزيد من المعلومات عن: 
    

    

     يرجى الضغط على السؤال المراد معرفة المزيد عنه. . . .

 

 
المصادر: