متى يبدأ الجسم بتكوين الحماض الكيتوني السكري؟

تحدث حالة الحماض الكيتوني السكري عند الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول عند ارتفاع مستوى السكر في الدم عن 250 مغ لكل ديسيلتر ، مع عدم تمكن الجسم من استخدام هذا السكر كمصدر للطاقة نتيجة عدم وجود الإنسولين المسؤول عن استخدام سكر الدم من قبل الخلايا ، يلجأ الجسم في هذه الحالة للدهون كمصدر بديل للطاقة حيث يعمل على تحطيمها منتجًا الحمض الكيتوني الذي ترتفع نسبته في الدم مسببًا الحماض الكيتوني السكري .

عندما يحدث خلل في كمية السكر والانسولين بالدم مما يؤدي لارتفاع حد في السكر بالحالات التالية:
 

يتم تحفيز الحماض الكيتوني السكري عادةً عن طريق:

تشمل المحفزات المحتملة الأخرى للحماض الكيتوني السكري ما يلي:

يحصل الحماض الكيتوني السكري عادة في مرضى السكري من النوع الأول وتظهر عليهم أعراض منها التشوش و الشعور بضيق في التنفس و تغير في رائحة النفس فتصبح كالفواكه و ذلك بسبب كون الجسم يصبح عاجزا عن استخدام كميات الجلوكوز في الدم لأن الهرمون المسؤول عن ادخال الجلوكوز إلى الخلايا يقل و ينقص مما يؤدي إلى استخدام الدهون الموجودة في الخلايا من اجل انتاج الطاقة و بالتالي ظهور ما يسمى بالأحماض الكيتونية , وقد يسبب عدم علاج هذه الظاهرة التسبب بالوفاة في بعض الأحيان . 

المقصود هو تكوين الأجسام الكيتونية والتي تتكون نتيجة ما يعرف بالحماض الكيتوني أو (diabetic acidosois) وما  يحدث هو أنه عندما تصل خلايا الجسم لمرحلة عدم القدرة عل الاستفادة من الجلوكوز، يبدأ الجسم بحرق الدهون لاستعاضة بها عن الجلوكوز للحصول عل الطاقة، ويعتبر  حدوث التحمض الكيتوني إشارة لكون السكري خرج عن السيطرة، وبأن الإنسولين غير قادر على مواجه ارتفاع السكر الحاصل، ويمكن الاستدلال على وجود الأجسام الكيتونية عن طريق فحص البول،  (فحص على شكل شرائط تتحرى وجودها) وينصح بتكرار الفحص كل  ساعات في حال الشعور بالتعب الشديد، أو لو كانت قراءة السكري -مغ/ديسيليتر

عند مرضى السكري النوع الاول وفي حالة نقص الانسولين فإن خلاي الجسم لا تستفيد من السكر الذي يزيد بسرعة في الجسم الامر الذي يجعل من الجسم الاستفادة من الدهنيات للحصول على الطاقة بدل السكر، استهلاك الدهنيات ينتج عنه حمض الكيتون الذي يزيد في الدم وتخرجه الكلى مع البول ، واذا لم يعالج هذا الامر وبقي حمض الكيتون يزيد في الدم فإنه يؤدي الى الغيبوبة السكرية( طيفور) . ولا ننسى ان كبار السن وأصحاب النوع الثاني قد يحدث عندهم مثل هذه الحالة ، ولذلك يجب على كل مرضى السكري مراقبة هذه الحالة وفي حال زادت كمية الحمض الكيتوني يجب مراجعة الطبيب على الفور.